Cuidados Orales Para Personas Con Hemofilia

Introducción
La enfermedad oral puede afectar la salud general y puede, en personas con una tendencia al sangrado, causar hemorragias graves. Procedimientos como la extracción de dientes y algunas inyecciones de anestésicos locales puede causar una hemorragia que persiste durante días o semanas y que no siempre pueden ser controlados por presión solamente.
Desde el sangrado después deltratamiento dental puede causar complicaciones graves e incluso mortales, las personas con hemofilia o tendencias hemorrágicas congénitas son un grupo prioritario para el cuidado de la salud dental y bucal preventiva. Las personas con infección por el VIH pueden desarrollar otros problemas bucales, tales como infecciones o úlceras.
El mantenimiento de una boca sana y prevenir los problemas dentales es,de gran importancia, no sólo para la calidad de vida y la nutrición, sino también para evitar los peligros de la cirugía. Desafortunadamente, las personas con trastornos de la coagulación pueden descuidar la salud oral por temor a la hemorragia, lo que ha contribuido a la falta de un buen cuidado dental para algunos.
Esta monografía tiene como objetivo ayudar a las personas con tendencia alsangrado y la atención profesional sanitaria de alcanzar una buena salud bucal y así minimizar las intervenciones.
La Boca Sana
Los dientes
Los dientes están hechos de una corona de esmalte duro que rodea la dentina sensible, y una raíz que no tiene cubierta esmalte (Figura 1). Los dientes contienen una pulpa vital (nervio) y se apoyan en la membrana periodontal, a través del cual las raíces seunen por fibras en el hueso alveolar de los maxilares (maxilar y mandíbula). Las fibras del ligamento periodontal conectan a través de cemento a la superficie de la dentina. El hueso alveolar está cubierta por la encía, o ligamento. Una encía sana es de color rosa, punteado, fijado fuertemente hacia abajo, y forma un manguito de ajuste estrecho alrededor del margen (cervical) de cada diente.Figura 1. El primer conjunto de dientes o primarios (también llamados dientes deciduos, de leche o dientes de bebé) incluye cuatro incisivos, dos caninos y cuatro molares en cada maxilar (un total de 20 dientes). La permanente normal (adulto) conjunto de dientes incluye cuatro incisivos, dos caninos, premolares cuatro y seis molares en cada maxilar (un total de 32 dientes).
Desarrollo del dienteDesarrollo de los dientes comienza en el feto. En aproximadamente un mes de embarazo, las coronas de los dientes comienzan a formarse. En efecto, todos los dientes deciduos y algunos de los dientes permanentes empezar a desarrollar en el feto.
Los dientes primarios han comenzado a formarse por nacimiento. Formación del incisivo permanente y primeros molares comienza, con la formación de otrosdientes permanentes empezando más tarde.

Tabla 1. El promedio de edad para las erupciones de dientes

Dentición
Erupción de los dientes (dentición) se produce después de la formación de la corona es bastante completo, pero antes de que las raíces del diente están completamente formados.
Justo antes de entrar en erupción los dientes de leche, las encías pueden ser de un color azulado y sehinchan, por lo general a causa de una hemorragia transitoria en la encía, que resuelve espontáneamente. Esto no tiene nada que ver con la tendencia a la hemorragia, pero puede ser más evidente en personas con un trastorno de la coagulación que en los que no sangran en exceso.

Mensajes clave:
• Los dientes empiezan a desarrollarse en el útero.
• La formación de la raíz finaliza después de laerupción.
• El conjunto principal de los dientes tiene 20 diente en total.
• La deformación permanente de los dientes tiene 32 dientes en total.
Mensajes clave:
• Los dientes empiezan a desarrollarse en el útero.
• La formación de la raíz finaliza después de la erupción.
• El conjunto principal de los dientes tiene 20 diente en total.
• La deformación permanente de los dientes tiene 32 dientes...