Cuidados visibles e invisibles de enfermería en la población con patologías crónicas

Páginas: 8 (1809 palabras) Publicado: 23 de abril de 2013
Mª Fabiola Modrego Aznar. Master en Ciencias de la Enfermería. Doctoranda de la Universidad de Zaragoza.
Enfermera Consultas de Psiquiatría. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza.
email: fmodrego@salud.aragon.es

CUIDADOS VISIBLES E INVISIBLES DE ENFERMERÍA EN LA POBLACIÓN CON PATOLOGÍAS CRÓNICAS

El aumento de la esperanza de vida en España, las mejoras en salud pública yatención sanitaria, así como la adopción de determinados estilos de vida han condicionado que, actualmente, el patrón epidemiológico dominante esté representado por las enfermedades crónicas. Dichas enfermedades son de larga duración y generalmente de progresión lenta, además conllevan una limitación en la calidad de vida de las personas afectadas, así como de sus cuidadores, siendo causa demortalidad prematura y ocasionando trastornos económicos importantes en las familias, las comunidades y la sociedad, en general. (1)
Son precisamente los pacientes que padecen enfermedades crónicas, generalmente población de mayor edad y limitación funcional, los que generan mayor demanda de atención en los diferentes ámbitos asistenciales, utilizando el mayor número de recursos sanitarios y sociales.En el ámbito de la protección social las consecuencias de la transición demográfica han sido el empeoramiento de la tasa de dependencia y un incremento del gasto sanitario atribuible al incremento de la población con más edad y peor salud. (1,2)

En España, según la Encuesta Europea de Salud (EES) 2009, el 45,6% de la población mayor de 16 años padece al menos un proceso crónico (46,5% de loshombres y 55,8% de las mujeres) y dos ó más procesos, el 22% de la población, incrementándose los porcentajes con la edad. (3)
Los profesionales de Atención Primaria (AP) tienen un campo asistencial específico que se extiende desde el individuo a la familia y la comunidad. El objeto de conocimiento se encuentra en la persona como un todo, sin fragmentación entre lo físico, lo psíquico y losocial, e integrada en el entorno familiar y social.

Uno de los principales condicionantes de la ineficiencia en la provisión, desarrollo y gestión de los recursos sanitarios disponibles y que conduce a que los servicios no se presten en el nivel más adecuado y por el profesional más idóneo, es la falta de coordinación entre niveles de atención sanitaria (Atención Prima¬ria-Atención Especializada) yentre el sistema sanitario y social.
Un informe de la Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (AETS) del ISCIII, sobre “Revisión de intervenciones en Atención Primaria para mejorar el control de las enfermedades crónicas”, pone de manifiesto que las intervenciones que incluyen estrategias de organización, de diseño de los sistemas de prestación de servicios o potencian los autocuidadospor parte de los pacientes, mejoran el manejo de estos enfermos y sus resultados clínicos. (4)

La carga mundial de enfermedades crónicas sigue aumentado; hacerle frente constituye uno de los principales desafíos para la salud del siglo XXI. Se calcula que las enfermedades crónicas, principalmente las enfermedades cardiovasculares, diabetes, cáncer y enfermedades respiratorias causaronaproximadamente 35 millones de defunciones en 2005. Esta cifra representa el 60% del total mundial de defunciones en el mundo. (5) Las previsiones de la Organización Mundial de Salud, no son nada halagüeñas en este sentido, ya que se prevé que las defunciones por enfermedades crónicas aumentarán un 17% durante los próximos 10 años. Eso significa que de los 64 millones de personas que fallecerán en 2015, 41millones lo harán de enfermedades crónicas, a menos que se tomen medidas urgentes (6).
Además, las enfermedades crónicas acarrean para las personas que las padecen un considerable gasto financiero, por lo que no es de extrañar que afecte al poder adquisitivo de las familias que cuidan de estos enfermos, y que se multipliquen los casos de vulnerabilidad y riesgo de exclusión social (7).

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