Cunas

Páginas: 5 (1119 palabras) Publicado: 23 de mayo de 2011
CUNAS

Concepto
Recien nacido fisiologico: Es el Recien nacido de la semana gestacional de 37 a la 41, eutrofico y sin complicaciones en el parto, incluyendo partos multiples.

Cuidados mediatos de enfermeria
a) Tomar temperatura ractal: se considera una de las mas exactas y es utilizada con frecuencia en niños menores de 6 años.
Objetivo: comprobar permeabilidad anal.
Medidas deseguridad: no dejar solo al recien nacido con el termometro puesto.
*No utilizar la via rectal para la toma de temperatura si el paciente tiene alguna patologia eb el recto, riesgo de reflejo vagal o diarrea.
Procedimiento:
• Lavado de manos.
• Verificar qu el mercurio este abajo de 35°.
• Extraer el termometro del estuche.
• Quitar la ropa al recien nacido del area anal.
• Colocar al reciennacido en posicion de decubito dorsal, flexionando las rodillas y sujetarlas de manera segura para que no se suelten.
• Colocarse guantes.
• Lubricra el termometro con vaselina.
• Introducir el termometro en el ano no mas de 2cm, por riesgo de perforar el intestino.
• Sujetar el termometro durante 3 a 4 min, asi como las piernas, para evitar que se introduzca el termometro o se rompa por losmovimientos del recien nacido.
• Retirar el termometro.
• Leer la temperatura, verificar permeabilidad anal y registrar en la hoja de enfermeria, hoja de identificacion e histora neonatal.
• Lavar con agua fria y jabon el termometro.
• Guardar el termometro en el estuche.

SOMATOMETRIA
Es la medicion de las dimensiones fisicas del cuerpo humano; es la tecnica para registrar el peso, perimetros,cefalico,toracico,abdominal,talla y del pie en el recien nacido.
Objetivo: conocer las medidas peso del recien nacido.

Equipo:
• Bascula
• Bebe
• Mantilla de franela
• Cinta metrica
• Pluma
• Hoja de enfermeria

PESO
Procedimiento:
• Coloque una mantilla sobre la bascula.
• Calibrar la bascula.
• Quitar la ropa al recien nacido
• Coloque al recien nacido en la bascula,tomandolo de los pies con la mano derecha y con la mano izquierda sostengalo de la cabeza,cuello y parte del dorso.
• Mantenga la mano izquierda sobre el torax del niño sin tocarlo para no alterar el peso.
• Haga la lectura, observando los digitos que aparecen en la bascula, retire al niño de la bascula
• Anotar en la hoja

TALLA
Valor normal 45 a 52.3cm
• Sobre la incubadora a mesa de exploracioncoloque al recien nacido en posicion de decubito dorsal extendiendole lo miembros inferiores y presionando lentamente las rodillas y con la otra mano deslice la cinta desde la region occipital superior hasta el talon del pie.
• Haga la lectura y registre en la hoja de enfermeria, en la hoja de identifacion del recien nacido y en la hoja de historia clinica.

PERIMETRO CEFALICO
es la medicionde la circunferencia occipitofontal maximo de la cabeza. Valor normal 34 a35cm.
Procedimiento: a) colocar la cinta en torno a la cabeza, pasando sobre la parte maxima de la prominiencia frontal y la parte mas llena del occipucio para obtener la medicion deteniendola en la parte media (region frontal).
b) registre y anote en la hoja de enfermeria, hoja de identificacion e historia clinicaneonatal.

Medidas de seguridad:
no dejar caer la cabeza del recien nacido posterior a la medicion.

PERIMETRO TORACICO:
valor normal 34 a 36cm
procedimiento:
• coloque al recien nacido enla mesa de exploracion o incubadora.
• Coloque la cinta metrica a nivel de la apofisis xifoides.
• Deslice la cinta metrica debajo del torax a nivel de las tetillas y detengala para su medicion.
• Registre yanote en la hoja de enfermeria, hoja de identificacion e historia clinica.

PERIMETRO ABDOMINAL
valor normal 25 a 30cm
procedimiento:
• elevar el abdomen del recien nacido con una mano y con la otra deslice la cinta metrica a nivel del muñon umbilical.

• Tome la medida deteniendo la cinta metrica y anote en la hoja de enfermeria, hoja de identiicacion e histora clinica.

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