Declaracion juramentada

Páginas: 4 (844 palabras) Publicado: 14 de noviembre de 2011
|1. IDENTIFICACIÓN DE LA DECLARACIÓN |

|1.1 TIPO DE DECLARACIÓN|Inicio de Gestión |X |Periódica | |Fin de la Gestión | | |

|2. IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE|
|2.1 Número de Cédula / Pasaporte|100349354-9 |2.2 Apellidos y Nombres |Muñoz SegoviaGabriel Andrés |2.3 Nacionalidad |ECUATORIANA |
| | |Completos | || |
|2.4 Estado Civil ||3.1 Ciudad |QUITO |3.2 Dirección Domiciliaria |AV. BORBON OE 2-240 Y PASAJE 2F |
|3.3 Teléfono del |2734690|3.4 Correo Electrónico |morfeog@yahoo.com |
|Domicilio | |(opcional)| |

|4. IDENTIFICACIÓN DEL CÓNYUGE O CONVIVIENTE|
|4.1 Número de Cédula / Pasaporte| |4.2 Apellidos y Nombres Completos del (o la) Cónyuge o ||
| | |Conviviente | |...
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