delirium



UNIVERSIDAD BERNARDO O’HIGGINS.
FACULTAD DE SALUD, DEPORTE Y RECREACIÓN.
ESCUELA DE FONOAUDIOLOGIA.








DELIRIUM









Nombre: Francisca Sepúlveda Soto
Profesor: Francisco Sánchez
Cátedra: Psiquiatría y neuropsiquiatría.
Fecha: 31/05/2013

Introducción:
A continuación, se darán a conocer características del delirium y síntomas, especificandocomplicaciones que a nivel fonoaudiológico presenta. Luego se presenta una terapia dividida en 10 sesiones llegando al cumplimiento de los objetivos de dicha terapia y al alta del individuo.

Desarrollo:
El delirium, también conocido como estado confusional agudo, psicosis tóxica, síndrome cerebral agudo, encefalopatía, metabólica tóxica, síndrome mental orgánico agudo. El término delirium es elutilizado por las clasificaciones diagnosticas actuales.
Derivado del latín, delirium significa “fuera del camino”; los pacientes suelen estar confusos, desorientados, con defectos de la memoria reciente y con un estado de conciencia fluctuante, que clásicamente empeora en las noches, con una recuperación total o casi total al día siguiente.
Característicamente los síntomas son globales, aparecenabruptamente, son de corta duración (menos de un mes), y las alucinaciones son bastante comunes.
El síntoma fundamental del delirium es el deterioro de la conciencia, en general asociado al deterioro global de las funciones cognitivas. Son síntomas psiquiátricos frecuentes las anormalidades del ánimo, en percepción y de conducta; entre los síntomas neurológicos suelen aparecer temblor, asterixis,nistagmus, incoordinación e incontinencia urinaria. Normalmente, el delirium aparece de forma repentina (horas o días), tiene un curso breve y fluctuante, y la mejoría es rápida cuando se identifica y elimina el factor causante. Sin embargo, estas características generales pueden variar entre unos pacientes y otros
La etiología del delirium se puede dividir en cuatro grupos de acuerdo con lanaturaleza de las causas:
1. Enfermedades sistémicas que afectan el cerebro
2. Enfermedades intracraneanas primarias
3. Agentes tóxicos exógenos
4. Abstinencia a sustancias de abuso o dependencia.


Complicaciones que puede presentar a nivel fonoaudiológico:
Una deficiencia cognitiva, como "la reducción de la percepción clara del entorno", con menor capacidad para enfocar, mantener y cambiarla atención.
Anormalidades de lenguaje, como divagaciones, discurso incoherente o irrelevante y deterioro de comprensión.
Pueden observarse deficiencias en la capacidad para almacenar, retener y rememorar, aunque la memoria remota suele conservarse intacta. Además del descenso de la atención, uno de los síntomas hipoactivos característicos del delirium es una reproducción cognitiva deteriorada.Incapacidad generalizada para discriminar los estímulos sensoriales e integrar las percepciones presentes y pasadas. Suelen distraerse con estímulos irrelevantes o agitarse cuando se les presenta información nueva.
Existe desorientación ya sea en el tiempo, espacio o en la persona como tal.

Si nos enfocamos en la persona con delirium, con síntomas como la deficiencia de las funcionescognitivas, específicamente si presenta disminución de la capacidad de enfocar, mantener y cambiar la atención, podemos ver que a nivel social se verá perjudicado en cuanto a mantener conversaciones cotidianas por cambios en el contenido del pensamiento o a realizar tareas sencillas como las tareas del hogar ya que la persona se distrae con facilidad, repercutiendo este síntoma también en la actividadlaboral del individuo, no podrá realizar o finalizar labores. Difícilmente logra enfocar mantener o dirigir su atención de forma voluntaria, por lo que muestra problemas importantes de concentración.

Diagnóstico:
El paciente con iniciales S.E.S.V de 68 años, enseñanza básica, media y superior completa, de profesión profesor, ha sido diagnosticado con Delirium, presenta dificultad para...