deposito multifocal de grasa en el higado

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Abdomen
Ateneo SAR en la AMA. Instituto Oulton

Depósito multifocal de grasa en hígado.
Reporte de un caso
Federico Pasardi, Sergio Lucino, Fernando Bobone, Carlos Oulton

REPORTE DEL CASO
Paciente femenina de 66 años, sometida a cirugía y
a tratamiento de radioterapia y quimioterapia por carcinoma de mama dos años antes. Los exámenes morfológicosrealizados al momento del diagnóstico fueron negativos.
En el examen ecográfico (US) de control realizado
se observaron en hígado múltiples imágenes nodulares
hiperecogénicas, interpretadas como posibles implantes secundarios (Fig. 1). Esto motivó que se prescribieran a la paciente estudios de tomografía computada
(TC), resonancia magnética (RM) y toma de biopsia.

trando heterogeneidad hepática,sin evidencia de
lesiones focales (Fig. 3). Ante estos hallazgos, se decidió análisis histológico mediante punción con guía
ecográfica (Fig. 4). La anatomía patológica informó
metamorfosis grasa.

Número 1
Volumen 73

Liver multifocal fat deposition. Case report
To describe the distinctive imaging findings in ultrasound
(US), computed tomography (CT) and magnetic resonance
imaging (MRI)of liver multifocal fat deposition and its
importance in the differential diagnosis in patients with neoplasic antecedents.
The authors reported a 66 years old female patient, who had
surgery for breast cancer two years ago, and presents in routine US multiple liver nodular hiperecogenic images from
recent diagnosis. The patient was studied with CT, MRI and
histo-pathology confirmed fattyliver disease.
Fatty liver disease is a frequent pathology, well characterized
with imaging, that presents different patterns, being necessary biopsy for final diagnosis, that in our patient was performed under US guidance.
Key words: Liver. Fatty liver disease. US.

2009

Abstract

Describir los hallazgos radiológicos distintivos en
ultrasonido (US), tomografía computada (TC) y resonanciamagnética (RM) del depósito multifocal de
grasa en hígado y su importancia en el diagnóstico
diferencial en pacientes con antecedente neoplásico.
Se reporta el caso de una paciente femenina de 66 años
de edad, operada de cáncer de mama 2 años atrás, que
en controles ecográficos de rutina muestra múltiples
imágenes nodulares hiperecogénicas hepáticas de
reciente aparición. La paciente fueestudiada con TC,
RM e histo-patológicamente, confirmándose la naturaleza grasa de las imágenes nodulares.
La esteatosis hepática se trata de una patología bastante frecuente, bien caracterizada por los métodos de
imágenes. Presenta patrones de depósito diferentes,
siendo necesario en algunos casos para el diagnóstico
de certeza la toma de biopsia del tejido afectado, que,
en nuestro caso, fuerealizada con guía ecográfica.
Palabras clave: Hígado. Esteatosis. Ecografía.

RAR

Resumen

Hallazgos
Se efectuó tomografía computada trifásica abdominal, observándose en hígado imágenes hipodensas
que no realzaron luego de la administración de contraste endovenoso (Fig. 2). Se practicó a continuación
resonancia magnética con secuencias estándar, mos-

Fig.1. Ecografía hepática quemuestra la existencia de múltiples lesiones
focales hiperecogénicas.

Instituto Oulton. Av. Vélez Sarsfield 562. (5000) Córdoba. Argentina.
Tel. 0351 - 4267741
Correspondencia: Dr. Sergio Lucino: sergiolucino@oulton.com.ar

Recibido: octubre 2008; aceptado: noviembre 2008
Received: october 2008; accepted: november 2008
©SAR-FAARDIT 2009

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RAR 1-2009

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Depósito multifocal de grasa en hígado

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Fig. 2. Tomografía trifásica de hígado que confirma lesiones hipodensas focales múltiples.
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Número 1

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Fig. 3. Secuencias T1 y T2 de RM, que muestran patrón heterogéneo, sin lesiones focales.

En el seguimiento efectuado al año mediante ecografía y tomografía...