Depresion

Modelo teórico.
Según el modelo teórico de prevención de recaídas (fig.1) propuesto por
Marlatt y Gordon (1980, 1985), la recaída se produce al exponerse el sujeto a
una situación de riesgo, sin ser capaz de responder con las estrategias de
afrontamiento pertinentes para garantizar el mantenimiento de su abstinencia.
Tal y como Marlatt y Gordon (1985) reflejan en su modelo, si ante unasituación de riesgo el sujeto puede emitir una respuesta de afrontamiento
adecuada, la probabilidad de recaída disminuirá significativamente, ya que el
afrontamiento satisfactorio a la situación de riesgo se percibe por el sujeto
como una sensación de control que, además se asocia con la expectativa
positiva de ser capaz de superar con éxito el próximo acontecimiento conflictivo
que se lepresente, por lo que se produce un considerable aumento de la
percepción de autoeficacia.
A medida que aumente la duración de la abstinencia y el individuo pueda
afrontar eficazmente cada vez más situaciones de riesgo, la percepción de
control se incrementará de forma acumulativa y la probabilidad de recaída
disminuirá (Marlatt, 1993; Marlatt y Gordon, 1985). Pero, si por el contrario, el
sujeto noes capaz de afrontar con éxito una situación de alto riesgo, la
probabilidad de recaer en posteriores situaciones aumentará, por una parte
porque disminuirá su percepción de autoeficacia y, por otra, porque le será
mucho más sencillo, por su experiencia previa y por su patrón de conducta
habitual, el anticipar la expectativa positiva derivada del consumo de la
sustancia que el anticipar, porel contrario, las consecuencias negativas
derivadas de la conducta de consumo.
Los puntos de intervención señala
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Todos los pacientes depresivos presentan alguna recaída en algún momento de sus vidas. Los pacientes y los familiares de los pacientes, que se hallan enterados de esto están más alertas para detectar el surgimiento de sintomatología y menos molestos por supresencia, permitiendo, de esta manera, un tratamiento y control precoz. Aunque la duración de cada acceso o ciclo tiende a permanecer constante la duración de los períodos libres de sintomatología entre cada recaída tiende a disminuir con cada ataque sucesivo.
La intensidad relativa de los accesos sucesivos varía ampliamente y puede mitigarse mediante el tratamiento y el conocimiento de lasintomatología de la depresión. No hay evidencia que indique que la psicoterapia pueda reducir el riesgo de recaída, a pesar de su utilidad en otros aspectos.
Se han efectuado muchos estudios sobre las fases de la depresión y como podría esperarse, los resultados estadísticos de estos estudios varían ampliamente. Aquí se dan datos recopilados de uno de los grupos de estudio, pero debemos advertir queestos hallazgos no son concluyentes.
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ANTECEDENTE
FLORENCE NIGHTINGALE. “TEORIA DEL ENTORNO”
INTRODUCCIÓN.
Florence Nightingale inició su instrucción como enfermera en 1851 en Kaiserwerth, Alemania, su experiencia en el trato con soldados enfermos y heridos durante la Guerra de Crimea, influyó enormemente en su filosofía de la enfermería. Formuló sus ideas y valores gracias a los años detrabajo caritativo en enfermerías hospitalarias y militares.
Es considerada como la primera teórica de enfermería, la información que se ha obtenido acerca de su teoría ha sido a través de la interpretación de sus escritos.
Nightingale instauró el concepto de educación formalizada para las enfermeras.
CRÍTICA INTERNA.- METAPARADIGMA.
Persona: ser humano afectado por el entorno y bajo laintervención de una enfermera, denominada por Nightingale como paciente.
Entorno: condiciones y fuerzas externas que afectan a la vida.
Salud: bienestar mantenida. Para Nightingale la enfermedad se contempla como un proceso de reparación instaurado por la naturaleza.
Enfermería: la que colabora para proporcionar aire fresco, luz, calor, higiene, tranquilidad. La que facilita la reparación de una...