Derecho

Finanzas públicas, salud y desarrollo humano en México. Propuesta para una política de estado en salud.

AUTOR: DR. JOSE FELIX GARCIA RODRIGUEZ

Universidad Juárez Autónoma de Tabasco

Las finanzas públicas, - como bien lo expresa Luis Recaséns Siches en el prólogo que hace a la obra de Ernesto Flores Zavala titulada Finanzas Públicas Mexicanas – a pesar de su juventud como disciplinacientífica, surgen del cumplimiento por parte del Estado de requerimientos de justicia por medio de la satisfacción de ciertas necesidades básicas que la sociedad en su conjunto y el hombre en lo particular consideran como elementos básicos para la convivencia social. De esta manera, las finanzas públicas, definidas como el conjunto de elementos que intervienen en la captación de ingresos, en suadministración y en su ejercicio o gasto público que efectúa el Estado para satisfacer las necesidades de una sociedad,[1] tiene una fuerte carga axiológica derivada de las preocupaciones de justicia social con respecto a problemas que no han logrado aún una respuesta satisfactoria, respuesta que más que talento económico, requiere más que nada de una fina y profunda sensibilidad social.[2]Ciertamente, en el papel que le corresponde jugar al Estado frente a la sociedad son importantes tanto los fines como los medios. Respecto a estos últimos, importan tanto la justicia como la eficacia de los mismos, ya que – continuando con Recásens – utilizar medios injustos al servicio de un propósito correcto, puede eliminar la bondad de éste. De la misma manera, querer realizar un propósito bueno conmedios también buenos pero ineficaces, es terminar en la profundidad de un abismo plegado de buenas intenciones. En síntesis, el fin que se persiga por parte del Estado deberá tener como premisa la justicia, pero además de ello, habrá que preocuparse que los medios puestos al servicio de tal fin, sean a la vez justos y eficaces.[3]

Es justamente en este contexto de justicia y eficacia en losfines y los medios del Estado nacional donde se inscribe esta investigación acerca del financiamiento público de la salud en México, uno de los bienes básicos que más valora la sociedad mexicana. Ello bajo la perspectiva inter y multidisciplinaria propia de las finanzas públicas modernas, apoyada en la perspectiva epistemológica transdisciplinaria propuesta por la muy actual teoría de lacomplejidad.

El tema de la salud ha sido, es y será un asunto recurrente en las ciencias del hombre. Es lógico que sea así, pues se trata de un problema sensible que de una forma u otra preocupa a toda la humanidad. Es consustancial a su ser esencial, a su conciencia de finitud y sus ansias de trascendencia. La salud no es sólo ausencia de enfermedad como condición que aleja la muerte, ese final quetanto tememos y que la ciencia intenta prolongar en el tiempo. La salud es más, mucho más. No es sólo la sana existencia. Es el vivir a plenitud, tanto desde el punto de vista biológico, como social, material y espiritual. Además, tal como lo establece Sen (1991), la salud es también capacidad básica para el desarrollo humano, el crecimiento económico y el bienestar social. Por todo ello, para unanación en su conjunto invertir en salud reditúa en mejor capital humano, mayor productividad y reducción de la pobreza.

Por estas y muchas otras razones, en todos los países del mundo, independientemente de su orientación político-ideológica y de su grado de desarrollo económico y social, existe la convicción generalizada de que el bienestar de la población y la conformación del capital humanoindispensable para impulsar el crecimiento económico y el desarrollo humano, tienen como referente obligado y condición básica el mejoramiento de las condiciones de salud de su población. Por ello, una de sus preocupaciones centrales es encontrar una solución al problema financiero que significa satisfacer la creciente demanda de servicios de salud por parte de sus habitantes, estando presente un...