Derecho

PROCEDIMIENTO DE ANALISIS DE LIQUIDOS DE PUNCION


1. Objetivo: Establecer conductas a seguir a fin de normatizar los procedimientos para el análisis de los Líquidos de Punción que son remitidos de los diferentes servicios médicos del hospital y recepcionado en el laboratorio.

2. Alcance: Todos los Servicios dependientes del Departamento del Laboratorio del Hospital Nacional.

3.Responsable: Profesional Bioquímico y Técnico asignados para esta tarea en los diferentes servicios del Departamento de Laboratorio

4. Sinonimias - Definiciones – Términos:

4.1. Sinonimias:
• LCR: Líquido Cefalorraquídeo
- Líquido Espinal
- Punción lumbar (PL).
- Punción ventricular o cervical.
- Punción cisternal
• LP: Líquido Pleural• Líquido Ascítico.
- Líquido Peritoneal.
- Líquido Abdominal.
• Líquido Sinovial.
- Líquido Articular
• Líquido Pericárdico.
• MAP: Meningoencefalitis amebiana primaria.
• EAG: Encefalitis amebiana granulomatosa.
• PMNs : Polimorfonucleares
• MNs : Mononucleares
• HSA: Hemorragiasubaracnoidea

4.2. Definiciones:


• LCR: Es un producto combinado de secreción activa y ultrafiltración a partir del plasma a nivel de los plexos coroideos ventriculares en un 70% y el 30% se forma como líquido intersticial elaborado dentro de los espacios intercelulares del cerebro y de la médula espinal.
• Meningitis: Infección de las meninges.
•Encefalitis: Afectación difusa del parénquima cerebral (etiología vírica)
• BHE (Barrera Hematoencefálica): Es una barrera selectiva a través de la cual se realizan todos los intercambios bidireccionales entre Sangre – LCR – Encéfalo y está constituido por el:
- Endotelio Capilar.
- Epitelio Coroideo
• Líquido Seroso: Producto de ultrafiltración del plasma(estéril y acelular), se encuentra en pequeñas cantidades en las cavidades pleural, pericárdica, peritoneal, sinovial.
• Líquido de derrame seroso: Acumulación de líquido seroso por algún transtorno que afecta la membrana de una cavidad.
• Paracentesis: Extracción de líquido de una cavidad serosa del organismo, mediante aspiración percutánea.
• Toracocentésis,Pericárdiocentésis, Peritoneocentésis, Artrocentesis: Se refiere a procedimiento de aspiración de las cavidades: Pleural, Pericárdica, Peritoneal, Sinovial.
• Hemotoráx, Hemopericardio, Hemoperitoneo, Hemartrosis: Se refiere a la presencia de colección de sangre (hemorragia visible), dentro de las cavidades corporales (Pleural, Pericárdico, Peritoneal, Sinovial).
• Piotorax (Empiema): Pusdentro de una cavidad corporal.
• Artritis Reumatoide, Artritis infecciosas, Gota: Son enfermedades que afectan la membrana sinovial.
• Artrosis, Lesiones meniscales, Lesiones ligamentosas: Son
enfermedades que afectan los elementos de sosten.

5. Materiales, Equipos Necesarios, Reactivos

5.1 Materiales

- Frascos de plástico estéril
- Tubos devidrio estériles.
- Mecheros de Bunsen.
- Pipetas automáticas, puntas.
- Láminas y Laminillas.
- Cámara de Fuchs – Rosenthal.
- Gradillas para tubos de ensayo.
- Desechero para láminas
- Desechero para Puntas
- Placas de petri.
- Ansa bacteriológica.
- Recipiente de Metal con tapa a presión con vela encendida (Ambiente CO2)5.2 Equipos.

- Centrífuga.
- Microscopio (Objetivos 10X, 40X y 100X).
- Estufa a 37º y 35º C.
- Heladera.


5.3 Reactivos:

- Anticoagulante: heparina diluida estéril
- Colorante de Wright.
- Colorantes para coloración de Gram.
- Colorante May Grumwal – Giemsa.
- Tinta China listos para usar
- Medios...