Derechos del Consumidor frente a Prepagas




TRABAJO PRACTICO
Defensa al Consumidor


Diferencias entre medicina prepaga y obra social.
Las Obras Sociales nacionales son entidades que brindan cobertura médica a trabajadores de determinadas ramas (industria, comercio, etc.).
El trabajador en relación de dependencia ingresa a la obra social que le corresponde por su actividad, pudiendo hacer elección por otra obra social unavez al año. El ingreso es irrenunciable justamente por su condición de trabajador en relación de dependencia.
Existen algunas obras sociales que aceptan afiliaciones voluntarias, es decir, no es necesario trabajar en relación de dependencia sino que solamente alcanza con el abono de la cuota. Pueden negarte la afiliación si consideran que no calificas.
Obra Social es la entidad privada quebrinda por medio de una cuota asistencia médica, que puede ser paga por la empresa donde trabajas o en forma particular directamente. La Obra Social depende de un Sindicato o de una Persona Jurídica Pública, sea estatal o no estatal (los Colegios de Profesiones Liberales, como Escribanos, Abogados, Contadores, Arquitectos, Médicos, etc.), y no se rige por el Derecho Comercial. Y los afiliados alSindicato, los trabajadores del Estado, o los Profesionales Liberales, están afiliados sí o sí a la misma .


Una empresa de medicina prepaga funciona como un seguro. Se van pagando cuotas que permiten acceder a determinados servicios médicos. Los individuos quedan suscriptos al firmar un contrato de adhesión , el cual rige la relación de quien se suscribe con la empresa y detalla elfuncionamiento de la misma respecto al sistema de salud.
El ingreso a una empresa de medicina prepaga es a través de una declaración jurada de salud. En virtud del análisis que se hace de ella, la empresa puede admitir o no al afiliado.
La cobertura de una empresa de medicina prepaga se basa en hechos fortuitos, afilia gente “sana” que, en el transcurso de la vida, se podría llegar a enfermar.
LaPrepaga es una Sociedad Comercial, y se forma como una Sociedad Anónima, de Responsabilidad Limitada, Mutual, Cooperativa, o alguna regulada por la Ley de Sociedades u otras Sociedades Comerciales (y se le aplica la Legislación Comercial).Los afiliados tienen la opción de renunciar cuando quieras.
Mutual, es la entidad correspondiente a una empresa u organismo del estado...x ejemplo "mutual deempleados bancarios", donde tienes recursos de compra presentando tu carnet como empleado bancario, esta cuota o mantenimiento corresponde a las entidades bancarias sobre sus empleados, son beneficios individuales.





CLAUSULAS ABUSIVAS
LA PROLIFERACION DE LOS CONTRATOS DE ADHESION han puesto en evidencia las insuficiencias de la regulación contractual tradicional y de los códigos de fondo,resultando necesario el establecimiento del equilibrio y protección hacia la parte más débil (consumidores) , apareciendo así un nuevo sistema regulatorio sobre las relaciones de consumo.
Se crea la ley 24.420, como derecho que regula las relaciones de consumo con el fin de proteger los derechos de los consumidores y usuarios. Incluye en su articulado un elemento de tutela dado en el ordenamientovigente por el control de las cláusulas abusivas que integran los contratos de consumo y cuyo deber es impuesto al Estado por la mencionada ley (Arts. 37 y 38, ley 24.240).
Posee carácter abusivo toda cláusula que entrañe, en ventaja exclusiva del empresario, un desequilibrio de los derechos y obligaciones de las partes, siendo pre redactada unilateralmente por el primero.
El decretoreglamentario de la Ley de defensa del consumidor considera cláusulas abusivas a “las que afecten inequitativamente al consumidor o usuario en el cotejo entre los derechos y obligaciones de ambas partes (Art 37 dec. 1798/94).
La ley 24.420 posee un capítulo especial destinado a la interpretación y efectos de este tipo de cláusulas, numerándolas enunciativamente.
Respecto del análisis del contrato de...