Dermatología

ACTIVIDAD ORIENTADORA 1 DERMATOLOGIA TEMA 1 PROPEDEUTICA Y TERAPEUTICA DERMATOLOGICA RECUENTO MORFOFISIOLOGICO DE LA PIEL Como recordaran la piel es el órgano mayor de la economía a forma de membrana de revestimiento que cubre y protege del medio ambiente a todos los órganos internos, esta formada por 3 capas de afuera hacia adentro: epidermis, dermis e hipodermis. La epidermis las mucosas y losanexos se derivan de la capa ectodérmica, y la dermis se origina del mesodermo, los diferentes tipos celulares que las forman provienen de estas capas, los melanocitos sin embargo tiene origen en el tubo neural. Las capas de la piel están íntimamente relacionadas, la epidermis es avascular se nutre de la dermis subyacente y por esta razón las lesiones intrahipodermicas curan sin dejar cicatriz, laepidermis es un epitelio plano estratificado, queratinizado formado del interior hacia la superficie por 5 estratos o capas: Basal, espinosa, granulosa, lucida y cornea. En la dermis se encuentra una red vasculonerviosa superficial y profunda. FUNCIONES DE LA PIEL La piel constituye una barrera importante frente a los innumerables estímulos del medio exterior para lo cual se encuentra preparadamediante una gran variedad de funciones especificas, es esencial la de protección contra estímulos mecánicos, térmicos, químicos y contra las radiaciones en general la que se lleva a cabo mediante los procesos de queratinización y melanogenecis. Otras funciones son: sensorial, termorreguladora, metabólica, inmunológica, detergente y emuntoria. DIAGNOSTICO NOSOLOGICO Para hacer el diagnosticonomológico de las dermatosis es importante identificar cada una de las diferentes lesiones elementales que son las manifestaciones simples de la piel acompañadas o no de síntomas subjetivos. CLASIFICACION Estas lesiones elementales se clasifican en: Primarias: las que surgen en una piel aparentemente sana Secundarias: que son la evolución de las primarias

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Las lesiones elementales primarias son:macula, papula, nódulo, placa, habon, vesícula, ampolla, pústula y quiste. Las lesiones secundarias son: Escama, costra, escara, erosión, excoriación, fisura, ulcera, cicatriz y atrofia. CADA UNA TIENE UN CONCEPTO Y UNA SEMIOGRAFIA PARTICULAR QUE DEBEN ESTUDIAR EN SU BIBLIOGRAFÍA BASICA LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS La macula: es un cambio de color en la piel sin que se acompañe de otraalteración La papula: es una lesión elemental primaria de consistencia sólida y resolutiva esto quiere decir que cura sin dejar cicatriz. La ampolla: es una lesión primaria de contenido liquido LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS Dentro de las lesiones secundarias se encuentran: Las escamas: que son láminas de grosor variable secas o grasas que se desprenden de la capa cornea, pueden formarse sobre un eritemao bien constituir elemento exclusivo de las dermatosis. Las costras: son cúmulos de estratos de serosidad, pus o sangre desecados y mezclados con detritos celulares de consistencia más o menos sólida. Las soluciones de continuidad son lesiones secundarias por perdidas de sustancia producidas papulogicamente Las fisuras: son desgarros lineales Las erosiones: generalmente traumáticas por rascado orasadura en las que hay perdida superficial de sustancias, son intraepidermicas y resolutivas, cuando la solución de continuidad solo llega a la dermis papular se trata de una exulceración y en este caso no deja cicatriz, cuando interesan tejidos mas profundo estaríamos hablando de las ulceras. SEMIOGRAFIA DE LAS LESIONES ELEMNTALES Para interpretar las dermatosis es necesario describir laslesiones y sus características como son: Tipo de lesión: si hay mono o polimorfismo, numero, estado de la superficie, relieve, agrupación. Localización Forma Tamaño 2

Color Bordes Contorno Características de las bases sobre las que asienta y sensibilidad. TOPOGRAFIA DE LAS LESIONES ELEMENTALES De acuerdo a las extensión de las lesiones elementales podemos decir que una afección es universal...