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ACTIVIDAD DE DESARROLLO
1. Ejemplifique los factores que contribuyen al retraso en el crecimiento intrauterino y cuáles son las complicaciones más frecuentes.
Las causas son muy variadas, puede deberse a una enfermedad crónica de la madre, a complicaciones relacionadas con el embarazo como son la hipertensión arterial, placenta previa, infecciones en la madre, mala circulaciónplacentaria y a malformaciones en el útero. Algunas de estas afecciones no se pueden eliminar, aunque se pueden controlar para reducir al mínimo la posibilidad de que el feto sufra un retraso en su crecimiento.
Existen otros factores de riesgo que sí se pueden eliminar y que reducen considerablemente las posibilidades de retraso en el crecimiento intrauterino, tales como cuidados prenatales inadecuados,el consumo de tabaco, el abuso de alcohol u otras sustancias nocivas y el estrés, entre otros.
Un diagnóstico temprano del retraso en el crecimiento intrauterino permite aplicar un tratamiento que incluye el reposo en cama, una dieta con más proteínas y calorías y medicamentos que mejoren la circulación placentaria. A menudo basta con aplicar estas medidas para tratar el problema.
Sinembargo, en ocasiones resulta imposible mejorar el ambiente uterino y se decide inducir el parto o practicar una cesárea. En este caso se considera que el ambiente fuera del útero materno ofrece mejores condiciones de alimentación y de crecimiento para el bebé.
Gracias a los avances de la medicina, un bebé que nace más pequeño de lo normal tiene muchas posibilidades de sobrevivir y alcanzar un peso y untamaño normales.
2. Mencione cuales son las principales características anatomofisiológicas de un Recién Nacido prematuro.
Piel: es de color rosado intenso, lisa y brillante (puede haber edema), con vasos sanguíneos de poco calibre claramente visibles bajo la epidermis, panículo adiposo es escaso, presenta fascia de anciano, las uñas son pequeñas, a mayor superficie cutánea (pérdida calóricamayor).
Cabeza: cabeza proporcionalmente más grande respecto al cuerpo, perímetro cefálico menor de 33 cm, diámetro occipital menor de 11.5cm, fontanelas más grandes e hipotensas, los cartílagos auriculares están pocos desarrollados y es fácil doblar las orejas, el cabello es delgado y con textura de pluma, lanugo presente en espalda y cara.
Tórax: perímetro torácico menor de 30 cm, flexibilidad detórax e inmadurez de los tejido pulmonares.
Aparato respiratorio: fragilidad respiratoria acompañada de cianosis, llanto débil, escasa capacidad de contracción de músculos respiratorios, determina las pocas posibilidades de expulsar flemas y moco bronquial, la flexibilidad del tórax y la inmadurez de los tejidos pulmonares y el centro regulador de la respiración originan respiración periódica e hipoventilación, con periodos frecuentes de apnea.
Sistema cardiovascular: Hipotensión, la tensión arterial aumenta con la edad gestacional y peso.
Sistema hematopoyético: tendencia a hemorragias debido a la fragilidad capilar aumentada por escases de tejido elástico, poca reserva de vitamina C, esta es indispensable en la elaboración de colágeno intercelular, anemia por reducción de eritrocitos,leucocitos y hemoglobina, desequilibrio hidroeléctrico.
Sistema inmunológico: susceptible a infecciones por inmadurez fisiológica, tiene dificultad para mantener la temperatura corporal adecuada, capacidad limitada para excretar los solutos en la orina.
Abdomen: La ubicación de la cicatriz umbilical es más cerca al pubis, los huesos de las costillas se sienten blandos.
Aparato gastrointestinal:deficiencias nutricionales y endocrinas, dificultades motoras, los movimientos de succión y deglución son torpes y débiles por lo que existen regurgitaciones, la digestión de la grasa es limitada por deficiencias de absorción, fácilmente puede caer en hipoglucemia.
Genitales: en el hombre los testículos no están descendidos, las arugas son mínimas y los testículos pueden estar en los conductos...