Desarrollo Dentario (Sintesis)

Desarrollo de los dientes

Hojas germinativas

En circunstancias normales se forman 2 grupos de dientes, la dentición primaria o dientes temporales (de leche) y la dentición secundaria o dientes permanentes. Los dientes se forman a partir del ectodermo oral, mesénquima y células de la cresta neural.
El esmalte deriva del ectodermo de la cavidad oral. La forma de la cara cambia conforme elmaxilar superior y la mandíbula crecen para adaptarse a los dientes en desarrollo.
La odontogenia es una propiedad del epitelio oral, un proceso continuo que implica inducción reciproca entre el mesénquima de la cresta neural y el epitelio oral suprayacente. En general se divide en 2 etapas: los primeros esbozos de los dientes aparecen en la región mandibular anterior, mas tarde, el desarrollo delos dientes tiene lugar en la región maxilar anterior y después avanza en dirección posterior en ambos maxilares. (Tabla 1) El primer signo de desarrollo de los dientes aparece al inicio de la sexta semana del desarrollo embrionario en forma de engrosamiento del epitelio oral. Estas bandas en forma de U o laminas dentales siguen las curvas de los maxilares primitivos. (Fig. 1A y 2A)

Tabla 1Etapas en el desarrollo del diente
Lamina dental (Etapa de Yema)
A principios de la séptima semana, conforme la lámina se alarga, sus extremos van dejando excrecencias formando poco a poco un brote o botón llamado primordio dental, estadio primitivo de los dientes deciduos.
Cada lámina dental presenta 10 centros de proliferación de los que crecen prominencias (esbozos o brotes dentales) haciamesénquima subyacente. (Fig. 1B y 2B) Estos esbozos dan lugar a los dientes temporales. Los esbozos dentales para los dientes permanentes que tienen predecesores temporales comienzan a aparecer en la decima semana aproximadamente a partir de prolongaciones profundas de la lamina dental. (Fig. 2D) Aparecen en posición lingual (hacia la lengua) respecto a los esbozos de los dientes temporales. Losmolares temporales no tienen predecesores temporales y aparecen como esbozos a partir de extensiones posteriores de las laminas dentales (bandas horizontales). Los esbozos dentales para los dientes permanentes aparecen en distintos momentos, la mayoría durante el periodo fetal. Los esbozos para el segundo y tercer molar permanente aparecen después del nacimiento. Los dientes temporales tienencoronas bien desarrolladas al nacer, (Fig. 2G) mientras que los dientes permanentes quedan como esbozos dentales.
Sus células externas son cilíndricas y sus internas son células poligonales o estrelladas, reunidas apretadamente con pocos espacios intercelulares.
Fig.1
Etapa en forma de copa
Conforme cada diente es invaginado por mesénquima, el rudimento de la papila dental y el folículo dental, elesbozo adopta forma de copa. (Fig. 3) La porción ectodérmica del diente en desarrollo, el órgano del esmalte, acaba por producir esmalte. La porción interna de cada diente con forma de copa, la papila dental, es el rudimento de la dentina y de la pulpa dental. En conjunto, la papila dental y el órgano del esmalte forman el esbozo dental. La capa celular externa del órgano del esmalte es el epitelioadamantino externo y la capa celular interna que reviste la papila es el epitelio adamantino interno. (Fig. 2D) El eje central de células dispuestas de forma laxa entre las capas del epitelio del esmalte se llama retículo del esmalte (retículo estrellado). Conforme se desarrollan el órgano del esmalte y la papila dental del diente, el mesénquima que rodea el diente en desarrollo se condensa paraformar el saco dental (folículo dental), una estructura capsular vascularizada. (Fig. 2E) El saco dental es el rudimento del cemento y del ligamento periodontal. El cemento es un tejido conjuntivo mineralizado similar al hueso que cubre la raíz del diente. El ligamento periodontal es el tejido conjuntivo fibroso que rodea la raíz del diente, insertándolo en el hueso alveolar. (Fig. 2G)
En esta...