Desinfeccion y esterilizacion

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PROBLEMA:
PERIODONTITIS
RESUMEN:
CAPITULO 26 Desinfeccion y esterilización. Mecanismos de acción de los agentes físicos y químicos frente a los microorganismos
CAPITULO 27 Medidas higienicas, desinfección y esterilización en el gabinete dental
CAPITULO 28 Epidemiologia general de las enfermedades transmisibles
CAPITULO 29 Profilaxis general de las enfermedades transmisibles. Preparadosinminitario frente a los agentes infecciosos
CAPITULO 30 Diversidad bacteriana. Principales bacterias en patología humana

CAPITULO 26
DESINFECCION Y ESTERILIZACION. MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS AGENTES FISICO Y QUIMICOS FRENTE A LOS MICROORGANISMOS.
Los microorganismos como todos los seres vivos se encuentran inmersos en el ambiente. Su fisiología normal depende por una parte de su metabolismo ypor otra de las condiciones fisicoquímicas que los rodean.
MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS AGENTES FISICOS Y QUIMICOS.
Estos compuestos a diferencia de los antibióticos, tienen una acción específica y pueden actuar al mismo tiempo contra una amplia gama de microorganismos no relacionados.
1. AGENTES QUE ACTÚAN SOBRE LAS PROTEINAS.
Las propiedades funcionales de las proteínas se deben a suestructura tridimensional, que se mantiene por enlaces químicos que unen porciones adyacentes de aminoácidos a medida que se pliegan sobre sí mismas. Cuando se altera esta estructura terciaria se dice que las proteínas se desnaturalizan y dejan de ser funcionales. El proceso de desnaturalización puede ocurrir por diversos mecanismos.
* Rotura de los enlaces químicos.
* Interferencia con grupossulfridrilos libres (-SH).
* Formación de enlaces covalentes entre grupos funcionales, con grupos alquilinos.
2. AGENTES QUE ACTUAN SOBRE LAS MENBRANAS.
En unas ocasiones provocan una autentica rotura física y en otras una alteración y en otras una alteración de su permeabilidad.
3. AGENTES QUE ACTUAN SOBRE LOS ACIDOS NUCLEICOS.
En unos casos provocan roturas de los enlaces de su estructuraterciaria y en otros inactivan las nucleoproteínas por interacción con grupos sulfidrilos o mediante alquilación.

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA EFICACIA DE LOS AGENTES FISICOS Y QUIMICOS.
* Concentración microbiana, del agente y tiempo de contacto o exposición a este último.
* Temperatura y pH del medio, ya que aparte de que por si mismos pueden influir en el crecimiento microbiano.* Estabilidad en la formulación de los agentes.
* Materia orgánica en el lugar en que van a actuar.
* Microorganismos.
AGENTES FISICOS
1. TEMPERATURA.
Como control de los microorganismos puede aplicarse en forma de frio y calor húmedo o seco.
1.1. FRIO
Actúan disminuyendo las reacciones químicas microbianas. En general no es destructivo, pero algunos mueren si la temperatura vadescendiendo lentamente. Cuando se procede a una congelación algunos microorganismos quedan viables, ya que al ser tan pequeños no se producen cristales de hielo que no destruyen las estructuras intracelulares.
1.2. CALOR
Produce una desnaturalización masiva proteica de las nucleoproteínas al provocar rotura de sus enlaces químicos y lesiones irreparables en las membranas.1.3.1. Calor húmedo.
Favorece la penetración ya que la humedad distribuye uniformemente el calor.
* Ebullición. Se trata del método clásico de introducción de un objeto en agua hirviendo por 20 minutos, destruye las formas vegetativas bacterianas, virus y hongos.
* Tindalización. se utiliza para esterilizar medios de cultivo, dichos medios se introducen alternativamente en un baño Maríadurante 30 minutos.
* Auto clave. se trata de un método de esterilización por vapor a presión que permite eliminar toda forma elemental de la vida de cualquier tipo de materia, siempre y cuando resistan el calor, la presión y la temperatura por ejemplo ropa, instrumental médico y odontológico. Como en otros métodos de esterilización deberán realizarse controles físicos, químicos y biológicos....
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