Desnutricion

Desnutrición:

Es un conjunto de alteraciones clínicas que tienen en común el origen en un balance energético y/o proteico negativo, que lleva más allá del agotamiento de las reservas y, en consecuencia, a la utilización de elementos estructurales para mantener la vida.
Se denomina como reservas a los principios nutritivos que integran la composición corporal y que, en caso necesario, elorganismo puede disponerlo para cubrir sus necesidades energéticas o de reposición.
La falta de sustancias nutritivas necesarias, conduce al organismo humano al estado de desnutrición. Cuando una persona recibe sistemáticamente menos calorías de las que necesita, lo primero que le ocurre es que adelgaza, porque va quemando las grasas acumuladas para obtener energía, se produce también la falta deproteínas; aunque en su alimentación se le aporten algunas el organismo las quemará para obtener energía.
En resumen, a corto plazo disminuye su masa corporal, sus movimientos son lentos y descontrolados, tiene poco fuerza muscular y sufren anemia y avitaminosis. A largo plazo el individuo que posee esta enfermedad tiene distrofia que van acompañadas de hipertensión arterial, bradicardia,hipoglucemia y atrofias, en ciertos casos la persona llega a la muerte.

Tratamiento:

Frecuentemente es necesario administrarles gota a gota para restaurar los fluidos perdidos. Se les dan comidas fácilmente digeribles, altamente proteicas (es aconsejado comenzar el aporte con 2 o 3 gr./proteínas/Kg./día, acompañada de aportes calóricos variados, equilibrados de 100 a 150 calorías/Kg./día).Además del tratamiento médico es indispensable contar con el aporte profesional de psicólogos, asistente social y letrados para determinar cuales fueron los factores ambientales y sociales que llevaron a la persona o grupo familiar a esta situación sanitaria.



La desnutrición se puede clasificar:

Según su etiología:

- Desnutrición Primaria: Sucede por disminución prolongada del aportecalórico proteico junto con intercurrencias infecciosas que aceleran el proceso por catabolismo concomitante. Se reconoce como causas principales a la pobreza y a la ignorancia.


- Desnutrición Secundaria: Sucede como consecuencia de una patología existente y se puede originar en:
• una falla ingesto-digesto-absorción de nutrientes.
• Una alteración en la utilización metabólica de losnutrientes (pancreatitis aguda necrohemorrágica, politraumatismo o sepsis).
• Una pérdida exagerada de nutrientes (nefrítica, quemada).

- Desnutrición Mixta: Puede ser causa de una lesión o de inanición, ambas pueden estar juntas en la evolución del proceso y pueden darse en el contexto de una desnutrición primaria o secundaria.

- Desnutrición Hospitalaria: Se dan en pacientes internados, siendode mayor magnitud en las instituciones de mayor complejidad. Se produce por diferentes causas, causas inevitables; aquellas inherentes al tipo de enfermedad, grado de gravedad, etc., y causas evitables que independientemente de la patología contribuyen a una situación nutricional desfavorable. Algunas de las practicas hospitalarias que contribuyen a la desnutrición son; falta de registro de peso ytalla al ingreso del paciente, falta del seguimiento de la evolución del peso y de la ingesta, comidas mal programadas, abuso de soluciones salinas y de glucosa como único aporte nutricional, administración de medicamentos que interfieren con la absorción de nutrientes o aumentan la perdida de estos, etc.

Según su gravedad:

En niños en grado de desnutrición:

- Grado I: 75 a 90 % deperdida de peso de referencia para la edad.
- Grado II: 60 a 74%.
- Grado III: menor a 60%.

En adulto el IMC: Índice de Masa Corporal. Mide la intensidad de la desnutrición calórico-proteica (DCP).

- DCP Normal, IMC mayor o igual 18,5.
- DCP Leve, IMC 17 a 18,4.
- DCP Moderada, IMC 16 a 16,9.

Formas clínicas de desnutrición grave y su patogenia:

Marasmo o desnutrucion crónica
Se...