Desnutricion

Caso 1:
Paciente de 37 años de edad, masculino, sin domicilio estable y con antecedentes de hospitalizaciones previas por cuadro consistente de lumbagia, impotencia en ambos miembros inferioresasociados a paréstesis, antromealgias, astenia, adinoma, perdida de peso con deterioro del estado general y manifestaciones cutáneas mucosas
Al examen físico presentaba hiperqueratosis folicular, con conpiel de cuello de cisne y e tirabuzón purpura, pelifolicular en ambos miembros inferiores, edema, equimosis en región maleolar, en fosa oral se observa infiltrados heritoviolaceo, gingivorragiasleves, episodio aislado de apistaxis

ESTUDIOS:
Hiperqueratosis folicular
Patólogico cutáneo
Infiltrado

DIAGNOSTICO:
Hipovitaminosis vitamina C











CASO 2:

Lactante menormasculino de 2 meses 4 días en la consulta de urgencias la madre refiere recurso de deposiciones liquidas amarillentas y verdosas con mucosidad sin sangre en 5 al día.

Un día antes se agregaexposiciones con estrías de sangre, se le prescribe, ampicilina, paracetamol, clorfenamina, por la noche cursa con llanto irritable, confuso y continúo, presenta rigidez de cuello y espistalisis.

Regresa aconsulta y lo hospitalizan

AP Parto sin complicaciones, nació por cesárea, recibió vitamina K al nacer Peso 3.200 y midió 50 cm, su alimentación fue lactancia materna exclusiva

Exploración:Irritable, fiebre de 38.8 C, palidez, respiración de Kusmaul, signos de deshidratación, cuello con rigidez de nuca, signo de kernic positivo

Laboratoriales:

• Hemoglobina 6.53 gm/d

•Leucos 24700

• Plaquetas 619000

• Uro análisis

• Sangre en orina

• TO y TPT prolongadas

Al canalizarlo presento sangrado y lo tuvieron que transfundir.

Diagnostico:Hipovitaminosis de vitamina K y una posible causa podría ser un problema en el intestino por las deposiciones.





CASO 3

Masculino, 54 años, Se le practico una derivación íleon...