Deterioro Cognitivo Leve

DETERIORO COGNITIVO LEVE
El deterioro cognitivo y la demencia constituye uno de los problemas de salud pública más importantes en los países desarrollados. Dada su relación con la edad, constatamosen la última década un continuo incremento tanto en su incidencia como en su prevalencia, secundariamente al aumento progresivo de la longevidad en la población. Curso y el entorno social del pacientey la familia. Los cambios a nivel cognitivo pueden ser atribuidos a múltiples factores vinculados al envejecimiento, que pueden considerarse extrínsecos, tales como enfermedades edad-dependientes conrepercusión cerebral (enfermedad cerebrovascular, hipertensión, diabetes, endocrinopatías), patología psiquiátrica, aislamiento sociocultural, alteraciones sensoriales y el propio proceso deenvejecimiento. No menos importantes son los factores intrínsecos del individuo que influyen sobre el devenir de la enfermedad, tales como la reserva funcional y estructural cerebral, la dotación genética,así como el grado de adaptación a los cambios durante su vida. Historia clínica Es fundamental para el diagnóstico una historia dirigida a identificar distintos aspectos de deterioro cognitivo, comoalgunos de los siguientes:
— Dificultad en aprender y retener la información nueva.
— Dificultad con tareas complejas especialmente de planificación.
— Capacidad de razonamiento (ser resolutivo enproblemas imprevistos).
— Orientación.
— Lenguaje (disnomias, anomias, parafrasias).
— Comportamiento.
Evaluación de deterioro cognitivo Para evidenciar si realmente existe declinar cognitivo esnecesario conocer las pérdidas cognitivas existente en el envejecimiento normal . Las modificaciones carentes de patología en el individuo sano son:
— Memoria: se afecta la memoria de trabajo, episódicay de recuerdo libre, mientras que la memoria icónica (a corto plazo), el reconocimiento, recuerdo facilitado, memoria semántica, implícita y prospectiva se mantiene preservada.
— Lenguaje: se...