Determinacion De Ph
División Académica de Ciencias de la Salud
Licenciatura en Médico Cirujano.
REPORTE DE PRACTICA CLINICA.
Institución: Hospital privado Fecha:22/02/2003
FICHA DE IDENTIFICACION.
Nombre del paciente: Rafael Ramírez Garcia. Edad: 20 Ocupacion: Trabaja de cuidaddor Estado civil: CasadoSexo: Masculio No. De expediente: Lugar de residencia: |
ANTECEDENTES HEREDO FAMILIARES
Padre vivo en aparente buen estado de salud.
Madre viva con antecedentes deasma de 1 años de evolución actualmente bajo tratamiento.
Abuelo materno fallecido por causas fisiologicas.
Abuela materna fallecida por cancer de colon.
Hermanos en aparente buen estado de salud.ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS.
Masculino , escolaridad: analfabeto. Estado civil: unión libre. No practica algún deporte, Habita en casa habitación con las siguientes características:paredes de tabla, techo de lámina, piso de cemento, habitando 4 personas en el hogar. Cuenta con los siguientes servicios, agua potable, luz eléctrica y fosa séptica. En cuanto a higiene personalrefiere 2-3 baños diario con respectivo cambio de ropa, cepillado de dientes 2 veces al día. En cuanto hábitos alimentarios se menciona lo siguiente: pollo 3/7, frutas y verduras 0/7 leguminosas 2/7,lácteos 0/7, pescados 0/7, carnes rojas 1/7. Tabaquismo (-), alcoholismo (+) cada mes sin llegar a la embriaguez a base de cervezas. Toxicomanías (-) marihuana, (-), biomasa (-), convivencia conanimales (-).
Esquema de vacunación desconoce.
Gpo y RH: se desconoce
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS
Hospitalizaciones: negados
Transfusiones: negados
Cirugías: negados
Fracturas:negados
Alergias: negados
Tuberculosis: negado
Cáncer: negado.
Cronico degenerativos: negados
PADECIMIENTO ACTUAL
Refiere que hace 2 semanas se da cuenta la presencia de barros en su cara,...
Regístrate para leer el documento completo.