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ACCIONES DE ENFERMERIA CON RESPECTO A UN PACIENTE CON HIPERTENSION.

La cartera de servicios de Atención primaria del SAS establece como uno de sus
objetivos asistenciales el seguimientoprotocolizado de pacientes con patologías
crónicas, y entre ellos los hipertensos. Enfermería participa en dicho seguimiento,
tanto mediante la aplicación de protocolos de actuación consensuados queestablecen circuitos, periodicidad de controles, solicitud de pruebas
complementarias, motivos de derivación, e intervenciones por prescripción
médica, como mediante la aplicación de metodología propiaenfermera,
desarrollando planes de cuidados individualizados para estos pacientes.

Los pacientes con una HTA inicial de grado 1 ó 2, una vez alcanzado el objetivo
de control de la PA, si toleranbien el tratamiento y no presentan repercusión
visceral significativa, pueden ser revisados cada 3-6 meses, por parte de
enfermería y una vez al año en la consulta del médico.

La frecuencia de loscontroles podrá incrementarse dependiendo de las
circunstancias individuales: cifras de PA (más frecuentes en la HTA grado 3),
enfermedades asociadas, tolerancia al tratamiento, complejidad ycumplimiento
del mismo, etc.

En cada visita , además de proceder a la toma correcta de PA y frecuencia
cardiaca (especialmente en pacientes tratados con medicación que pueda
modificarla), la enfermerarealizará una valoración del paciente, focalizada por
motivos de eficiencia en las necesidades de alimentación e hidratación,
movimiento, eliminación, evitar peligros, y aprendizaje.Alimentación e hidratación: peso, talla e IMC, consumo de sal, ingesta
hídrica total diaria, consumo de alcohol, encuesta dietética de 24 h, patrón
de ingestas diarias, edemas...
Movimiento: tipo de trabajo,ejercicio físico diario..
Eliminación: habito intestinal, incontinencia urinaria, nicturia...
Evitar peligros: Adherencia al tratamiento, hábitos perjudiciales, presencia
de efectos...