DIABETES MELLITUS FELINA TIPOS Y TRATAMIENTO

Close this window to return to IVIS
www.ivis.org

Proceedings of the Southern European
Veterinary Conference
- SEVC Sep. 29-Oct. 2, 2011, Barcelona, Spain

Next SEVC Conference:

Oct. 18-21, 2012 - Barcelona, Spain

Reprinted in the IVIS website with the permission of the SEVC - AVEPA

Published in IVIS with the permission of SEVC

Close this window to return to IVIS

DIABETES MELLITUS FELINA:TIPOS Y TRATAMIENTO
Dolores Perez Alenza
Universidad Complutense de Madrid

La diabetes mellitus es una enfermedad endocrina cada vez más frecuente en el gato. No
todos los gatos tienen inicialmente el mismo tipo de diabetes y es conveniente conocer los
diferentes tipos porque el tratamiento y la evolución pueden ser distintos.
La diabetes tipo I o Insulino- dependiente se produce por unadestrucción, probablemente
autoinmune, de las células β pancreáticas, se caracteriza por la incapacidad de producir
insulina y es irreversible.
La diabetes tipo II se caracteriza por hiperglucemia y resistencia a la insulina, pero
todavía existe cierta capacidad de secreción de insulina. Este tipo de diabetes es la más
frecuente en el gato y, su frecuencia va en aumento, al igual que en el hombre, debido aque los hábitos de vida están cambiando: la vida sedentaria y la alimentación rica en
hidratos de carbono, favorecen la aparición de obesidad, que es el factor más importante
para su desarrollo. Puede ser no insulino-dependiente o insulino-dependiente. Puede ser
reversible si se diagnostica precozmente y es tratada correctamente.
La diabetes tipo III o secundaria aparece como consecuencia dediversos factores como
enfermedades (p.e. pancreatitis, hiperadrenocorticismo o acromegalia) o administración de
medicamentos (p.e. glucocorticoides o progestágenos) y puede ser reversible después de
la corrección del factor desencadenante. Suelen ser insulino- dependientes.
Por otro lado, y según la presentación clínica, la diabetes se considera no complicada o
complicada en función de su gravedad. Enla forma no complicada, los gatos presentan
síntomas de diabetes, hiperglucemia, glucosuria, incluso cuerpos cetónicos en la orina,
pero no están descompensados (no están deshidratados, pueden comer, no presentan
vómitos, diarrea…) y, generalmente, pueden ser tratados en su domicilio. En la forma
complicada, los gatos están descompensados; están deshidratados, tienen poco apetito o
anorexia,vómitos y presentan cuerpos cetónicos en orina, todo ello indicativo de que se ha
desarrollado una cetoacidosis diabética que debe ser manejada en el hospital, con un
tratamiento de urgencia a base de fluidoterapia, reposición de electrolitos e insulina
regular.
El diagnóstico de la diabetes mellitus se basa en la presencia de hiperglucemia persistente
y glucosuria con síntomas clásicos de diabetes(poliuria, polidipsia y pérdida de peso).
Ocasionalmente, puede resultar difícil, en gatos con hiperglucemia de estrés (por
enfermedades concurrentes). Si observamos hiperglucemia en un gato que no presenta
síntomas de diabetes, la determinación de los niveles de fructosamina y un seguimiento de
la glucosuria nos ayudarán al diagnóstico.
Los objetivos del tratamiento de la diabetes no complicada sonhacer desaparecer los
síntomas, evitar las complicaciones a largo plazo (cetoacidosis, neuropatía periférica),
controlar los factores de riesgo (obesidad, infecciones crónicas) y evitar la aparición de
hipoglucemia. Un objetivo adicional, exclusivo en gatos recientemente diagnosticados y
con diabetes tipo II, es la remisión de la enfermedad (la reversión del gato enfermo a un
estadono-insulino-dependiente). Para conseguir estos objetivos, hay varios aspectos
claves: la administración de una dieta adecuada, ejercicio, la administración de insulina, el
control de procesos concurrentes y la monitorización de la enfermedad. Para conseguir los
objetivos es imprescindible una buena comunicación y colaboración con el propietario.
Dieta y Ejercicio. En el gato diabético tipo II, el ejercicio...