Diabetes mellitus

ÍNDICE

Introducción e historia de la enfermedad……...…………págs. 3,4

Mecanismos de introducción y tipos de diabetes…… págs. 5,6,7,8

Tratamiento de la diabetes……….................Págs. 9, 10, 11, 12,13

Conclusiones……………………………………………….pág.14

Bibliografía……………………………………..….……..pág.15

DIABETES MELLITUS.

INTRODUCCIÓN E HISTORIA DE LA ENFERMEDAD

Actualmente, la diabetes se consideraun conjunto de enfermedades metabólicas caracterizadas por una hiperglucemia (aumento de la cantidad de azúcar en sangre) producida como consecuencia de defectos en la secreción de la insulina, en la acción de la insulina o en ambas cosas a la vez. ADA, 1997 (1) La hiperglucemia crónica se asocia a largo plazo, con daños y alteraciones en el funcionamiento de diversos órganos como corazón,ojos, riñones, nervios y vasos sanguíneos.

Clásicamente la enfermedad se ha caracterizado por unos síntomas típicos: poliuria (aumento de la cantidad de orina), polidipsia (aumento de la sed) polifagia (aumento de la ingesta de alimentos) asociados a pérdida de peso.

El paciente diabético es más susceptible de padecer otro tipo de enfermedades, como infecciones, problemas cardiovasculares,alteraciones en el crecimiento .Por todo ello, la diabetes es una enfermedad de gran repercusión e importancia sanitaria, siendo fundamental en su control la educación y el autocontrol del diabético.

La diabetes es una enfermedad conocida desde la más remota antigüedad que ya fue descrita por Areteo de Capadocia en el siglo II después de Cristo, aunque las primeras noticias sobre ella se remontanal papiro egipcio de Ebers, hacia 1550 A.c. (1)
Existen descripciones de diabetes en las obras de muchos médicos del mundo antiguo pero, llama la atención, que no la consideran una enfermedad frecuente. Así, Galeno, en el siglo II D.c. dice haberla visto no más de dos veces y Maimónides (siglo XII D.c.) dice haber visto unos 20 casos en 10 años.
Cuando se observó que la orina de los diabéticosera dulce, probar la orina para comprobar su sabor, se convirtió en la prueba diagnostica que tenía un médico para decidir si un paciente que presentaba los síntomas típicos de diabetes (poliuria, polidipsia, polifagia y pérdida de peso) era o no era diabético.
En el siglo XVII, Thomas Willis le añadió al nombre diabetes, la palabra mellitus (miel) por el motivo de ser dulce la orina. Más tarde,en 1776, Matthew Dobson demostró por métodos químicos que ese sabor dulce se debía a la presencia de azúcar en la orina.
En el siglo XIX, durante la Guerra entre Francia y Prusia, Apollinaire Bouchard observó que a los pacientes diabéticos les desparecía la glucosuria (azúcar en la orina) durante el racionamiento de alimentos que hubo en el sitio de Paris y de este modo, sugirió la convenienciade una dieta adecuada como tratamiento para estos enfermos. También observó el efecto beneficioso del ejercicio y recomendó su práctica.
De esa época, también, son los estudios de Claude Bernard sobre el páncreas y el metabolismo del glucógeno hepático.
Fue en 1921, cuando se consiguió en le universidad de Toronto, aislar la insulina del páncreas bovino y con esto se encontró un tratamientoverdaderamente útil. (1)
Desde entonces, hasta nuestro días, son muchos los descubrimientos, avances y estudios que se han hecho para lograr un tratamiento y control más adecuado de la enfermedad: utilización de las sulfonilureas ( 1942), reintroducción de la metformina ( 1957) , descubrimiento del valor de la hemoglobina glicosilada en el control del diabético( 1968) , clonación del gen de lainsulina ( 1977), fabricación de la primera insulina humana biosintética ( 1983), utilización de plumas de insulina ( 1986),introducción de la glitazonas ( 1995) ,
Por otra parte, y como dato de interés, en 1941 se funda la American Diabetes Association (ADA) que se convierte en un referente mundial y a la que se deben las definiciones, criterios actuales de diagnóstico y de clasificación junto...