Diabetes mellitus

GENÉTICA DE LA DIABETES MELLITUS TIPO 2 EN EL NORESTE DE MÉXICO. III.

Vol 4 No.3 Julio-Septiembre 2003
Salus cum propositum vitae
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GENÉTICA DE LA DIABETES MELLITUS TIPO 2 EN EL NORESTE DE MÉXICO. III. ALTA PREVALENCIA EN LOS INDIVIDUOS CON LOS APELLIDOS MARTÍNEZ Y RODRÍGUEZ.
Ricardo M. Cerda-Flores1,2 Martha I.Dávila-Rodríguez1Elva I. Cortés-Gutiérrez1Roxana A. Rivera-Prieto1Ana L. Calderón-Garcidueñas1José A. Gaspar-Belmonte1 Emma Ibarra-Costilla1 María A. Rojas-Alvarado1 1. División de Genética, Centro de Investigación Biomédica del Noreste, Instituto Mexicano del Seguro Social. Monterrey, Nuevo León, México. 2. División de Postgrado, Facultad de Enfermería, Universidad Autónoma de Nuevo León, México. E-mail:ricardocerda_mx@yahoo.com.mx Introducción La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad de importancia creciente, tanto en los países desarrollados como en las naciones en vías de desarrollo, ya sea que se mida su importancia a través de su incidencia, prevalencia, o mortalidad (1,2). En los últimos años, la incidencia de la DM2 ha aumentado progresivamente. Aunque en alguna medida este incremento sedebe al "envejecimiento" de las poblaciones, dado que se ha observado que la incidencia aumenta conforme aumenta la edad, se puede afirmar que su ocurrencia va en aumento (3). En México, la DM2 se ubicó por primera vez dentro de las 10 primeras causas de mortalidad en 1978, y para el grupo de edad de 55 a 64 años es la primera causa de mortalidad (4). Se desconoce la incidencia de la enfermedad y enrelación de la prevalencia sólo hay estudios parciales y no recientes. Sin embargo, en personas mayores a los 35 años la DM2 ocupa uno de los 10 primeros lugares de mortalidad en todos los grupos de edad(5). En un estudio sobre la mortalidad por DM2 en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), ésta fue considerada como la principal causa de mortalidad en México y el Estado de Nuevo León enel Noreste del País presentaba la mayor tasa de mortalidad ajustada por edad (45.29) en todo el país (6). Este Estado cuenta con 3,834,141 habitantes de los cuales, el 80% se concentra en el Area Metropolitana de Monterrey, y de éstos, desde 1910 el 60% ha inmigrado de otros Estados (7). La ciudad de Monterrey fue colonizada entre 1577 y 1596 por inmigrantes de España. Durante este período, gentecon apellidos únicos llegaron a esta zona (Montemayor, Cantú, Treviño, Chapa y Garza). Por lo general su distribución geográfica es en el Noreste de México. En este trabajo, las personas con estos apellidos son consideradas como descendientes de los colonizadores y son designadas como Monofiléticas (grupo que tiene un ancestro común y alguno, pero no todos, de sus descendientes). Los Españoles conapellidos con múltiples orígenes (Polifiléticos: Martínez, García, Rodríguez, González y Sánchez) también llegaron y durante el tiempo de la colonia estos se fueron introduciendo en la región continuamente. Su distribución es a través de todo el país y las personas con estos apellidos son considerados representativas de las últimas y recientes inmigraciones(8). Los trastornos hereditarios seclasifican en tres grandes grupos: cromosómicos, mendelianos simples y multifactoriales. La DM2 es una enfermedad multifactorial. Esto significa que el fenotipo es producto de la interacción del efecto acumulado de varios genes, con el efecto de influencias importantes del ambiente en donde se desarrolla el individuo. En las enfermedades que son producto de la herencia multifactorial, no es posibleinferir la constitución genética de las personas, ya que se desconoce cuántos y cuáles son los genes que intervienen y si éstos son autosómicos o ligados al sexo. Lo que se transmite de padres a hijos es una predisposición para desarrollar determinado padecimiento que se manifestará en caso de que se añada un ambiente propicio(9). Dentro de los factores de riesgo para la presentación de DM2 se...