diabetes

Cementos de Vidrio Ionómero

Generalmente hay que sacrificar algo para lograr el éxito del tratamiento.

Los V.I fueron desarrollados por Wilson y Kent en 1972. El primero de su tipo fue ASPA.

*Composición:
-Polvo  cemento de silicatos. Distintas propiedades, pero
-Líquidos  cemento de policarboxilato mejoraron las propiedades de cada
uno.


SILICATOSPOLICARBOXILATOS
-
Líquido  Ac. Fosfórico. -Polvo 
Oxido de Zinc

-
Polvo  Vidrio F-Al-Si. -Líquido 
Ácido poliacrílico.



.


IONOMEROS DE VIDRIO




Los iones del polvo (vidrio)reaccionan con los ácidos orgánicos del líquido, y así fragua.


*Propiedades deseadas:
-S

ilicatos:
-Resistencia.
-Translucidez.
-Liberación de Flúor.


-Policarboxilatos:
-Adhesividad.
-Biocompatibilidad.


*Propiedades mejorables:
-

Silicatos:
-Biocompatibilidad.
-Adhesividad.
-Propiedades mecánicas.

-Policarboxilatos:

-Translucidez.
-Propiedadesmecánicas.


*Composición:
-Polvo:

-Vidrio de Flúor Alúmino Silicato de Calcio con iones reactivos.
-Ácido lábil.
-Partículas de 20 a 50.

-Mayor cantidad de Ox. de Al, ác. de Si y fluoruros que el vidrio usado en los Cementos de Silicato, lo que lo hace más básico (aumenta su reacción son el líquido).
-La, Sr, Ba u óx. de Zn le otorgan radioopacidad.

-


Líquido:
-Soluciónacuosa de ácidos orgánicos comonómeros. En mayor proporción, el Acido Poliacrílico 50%, PM 30.000, seguido del Ac. Itacónico, Maleico, Tricarbálico y Tartárico.
-Ac. Itacónico  Reduce la viscosidad del líquido y lo torna más resistente al congelamiento o gelación por puentes de Hidrógeno.
-Ac. Tartárico  Aumenta la Fuerza cohesiva y compresiva, aumenta el tiempo de trabajo, y disminuye el defraguado. Además, aumenta rápidamente la viscosidad del material.





















*Reacción de fraguado:

Fraguado Inicial:

-Vidrio atacado por los protones (H+) hidratados del ácido.

-Los Iones metálicos liberados (Ca++, Al+++, F-) forman sales insolubles (Reacción ácido-base).
-Primeros 5’  gel de policarboxilato de Calcio, sensible a la absorción acuosa.-Adhesión inicial al diente, a través de los grupos carboxílicos libres que mojan el tejido.
-Si absorve agua, se forma una matriz porosa, se erosiona rápidamente y se altera el color del cemento.
-Posteriormente, se forma un gel de policarboxilato de Aluminio, ya que el Al+++ es menos reactivo que el Ca++, logrando la adhesión madura.
-Antes de los 30 minutos es crítico.
-A los 30’  se obtieneuna superficie dura.
-A los 60’  es resistente a la hidratación y medio bucal y como no podemos tener al paciente una hora con aislamiento absoluto, se le pone un gel de sílice protector (copalite).
-Las partículas sin reaccionar se cubre con un gel de sílice.
-Su pH inicial es bajo, pero no sus partículas no tienen el tamaño suficiente como para pentetrar por los túbulos.
-

Silicato  1.3-Fosfato de Zn  1.5
-Policarboxilato  1.7
-Ionómero de Vidrio  2.5


-La dosificación tiene un rango limitado, por lo tanto no se pueden alterar las proporciones polvo / líquido.

*Cemento Fraguado:

-Estructura nucleada, núcleos formados por cristales sin reaccionar, rodeados por hidrogel de sílice y aglutinados por una matriz de policarboxilato o poliacrilato de Ca y Al.
-Laprimera semana se produce una gran liberación de Flúor.

-Demasiada agua: Cemento más frágil.
-Poca agua: Dificulta la reacción y la hidratación posterior.






*Propiedades de los V.I:
-Libera flúor  no tanto como el sílice, pero como éste ya no se usa, el V.I se considera como si fuera el que más flúor libera.
-Baja solubilidad  no tanto y depende de de que tipo de V.I sea....