Diabetes
Páginas: 6 (1426 palabras)
Publicado: 19 de marzo de 2012
Etiopatogenia de la Diabetes Tipo 2:
El primer evento en la secuencia que conduce a esta Diabetes es una resistencia insulínica que lleva a un incremento de la síntesis y secreción insulínica, e hiperinsulinismo compensatorio, capaz de mantener la homeostasia metabólica por años. Una vez que se quiebra el equilibrio entre resistencia insulínica y secreción, se inicia la expresión bioquímica(intolerancia a la glucosa) y posteriormente la diabetes clínica. Los individuos con intolerancia a la glucosa y los diabéticos de corta evolución son hiperinsulinémicos y esta enfermedad es un componente frecuente en el llamado Síndrome de Resistencia a la Insulina o Síndrome
Metabólico. Otros componentes de este cuadro y relacionados con la insulina-resistencia y/o hiperinsulinemia sonhipertensión arterial, dislipidemias, obesidad tóraco-abdominal (visceral), gota, aumento de factores protrombóticos, defectos de la fibrinolisis y ateroesclerosis. Por ello, estos sujetos tienen aumentado su riesgo cardiovascular. La obesidad y el sedentarismo son factores que acentúan la insulina-resistencia. La obesidad predominantemente visceral, a través de una mayor secreción de ácidos grasos libres yde adipocitoquinas (factor de necrosis tumoral alfa, interleuquinas 1 y 6) y disminución de adiponectina, induce resistencia insulínica. Si coexiste con una resistencia genética, produce una mayor exigencia al páncreas y explica la mayor precocidad en la aparición de DM tipo 2 que se observa incluso en niños.
Para que se inicie la enfermedad que tiene un carácter irreversible en la mayoría de loscasos, debe asociarse a la insulina-resistencia un defecto en las células beta. Se han postulad varias hipótesis: agotamiento de la capacidad de secreción de insulina en función del tiempo, coexistencia de un defecto genético que interfiere con la síntesis y secreción de insulina, interferencia de la secreción de insulina por efecto de fármacos e incluso por el incremento relativo de los nivelesde glucosa y ácidos grasos en la sangre (glucolipotoxicidad).
La Diabetes tipo 2 es una enfermedad progresiva en que a medida que transcurren los años su control metabólico de va empeorando producto de la resistencia a la insulina y a mayor deterioro de su secreción.
Diabetes Mellitus
La diabetes es una enfermedad crónica del metabolismo. Se debe a la falta total o parcial de la hormonallamada insulina, secretada por los islotes de langerhans en el páncreas. Su déficit produce la no absorción por parte de las células, de la glucosa, produciendo una menor síntesis de depósitos energéticos en las células y la elevación de la glucosa en la sangre (hiperglucemia).
La Diabetes mellitus tipo 2 es caracterizada por resistencia insulínica, que habitualmente se acompaña de un déficitrelativo de insulina, Esto se provoca por que el páncreas tienda a una "hiperproducción" de la misma, para mantener glicemias normales, hasta que la resistencia es tal, que el órgano no puede mantener tal producción ,lo que provoca la híperglicemia,desencadena la diabetes que requiere sólo de dieta y ejercicio, a veces hipoglicemiantes orales.
Los factores de riesgo asociados con la DM2 incluyenlos siguientes:
* Historia familiar de DM2
* Edad, sobre todo en personas mayores de 45 años
* Obesidad, sobre todo en personas con aumento en la circunferencia abdominal
* Antecedentes de diabetes gestacional o de haber tenido hijos que pesaron más de 4 kg al nacer
* Dislipidemia
* Sedentarismo
* Síndrome de ovarios poliquísticos (SOP) manifestados por irregularidadesmenstruales y/o exceso de vello, hirsutismo
Síntomas
Con frecuencia, las personas con diabetes tipo 2 no presentan síntoma alguno. En caso de presentarse síntomas, éstos pueden ser:
* Visión borrosa
* Disfunción eréctil
* Fatiga
* Infecciones frecuentes o de curación lenta
* Polifagia (las células al no absorber los hidratos de carbono, quedan desnutridas y esto produce...
El primer evento en la secuencia que conduce a esta Diabetes es una resistencia insulínica que lleva a un incremento de la síntesis y secreción insulínica, e hiperinsulinismo compensatorio, capaz de mantener la homeostasia metabólica por años. Una vez que se quiebra el equilibrio entre resistencia insulínica y secreción, se inicia la expresión bioquímica(intolerancia a la glucosa) y posteriormente la diabetes clínica. Los individuos con intolerancia a la glucosa y los diabéticos de corta evolución son hiperinsulinémicos y esta enfermedad es un componente frecuente en el llamado Síndrome de Resistencia a la Insulina o Síndrome
Metabólico. Otros componentes de este cuadro y relacionados con la insulina-resistencia y/o hiperinsulinemia sonhipertensión arterial, dislipidemias, obesidad tóraco-abdominal (visceral), gota, aumento de factores protrombóticos, defectos de la fibrinolisis y ateroesclerosis. Por ello, estos sujetos tienen aumentado su riesgo cardiovascular. La obesidad y el sedentarismo son factores que acentúan la insulina-resistencia. La obesidad predominantemente visceral, a través de una mayor secreción de ácidos grasos libres yde adipocitoquinas (factor de necrosis tumoral alfa, interleuquinas 1 y 6) y disminución de adiponectina, induce resistencia insulínica. Si coexiste con una resistencia genética, produce una mayor exigencia al páncreas y explica la mayor precocidad en la aparición de DM tipo 2 que se observa incluso en niños.
Para que se inicie la enfermedad que tiene un carácter irreversible en la mayoría de loscasos, debe asociarse a la insulina-resistencia un defecto en las células beta. Se han postulad varias hipótesis: agotamiento de la capacidad de secreción de insulina en función del tiempo, coexistencia de un defecto genético que interfiere con la síntesis y secreción de insulina, interferencia de la secreción de insulina por efecto de fármacos e incluso por el incremento relativo de los nivelesde glucosa y ácidos grasos en la sangre (glucolipotoxicidad).
La Diabetes tipo 2 es una enfermedad progresiva en que a medida que transcurren los años su control metabólico de va empeorando producto de la resistencia a la insulina y a mayor deterioro de su secreción.
Diabetes Mellitus
La diabetes es una enfermedad crónica del metabolismo. Se debe a la falta total o parcial de la hormonallamada insulina, secretada por los islotes de langerhans en el páncreas. Su déficit produce la no absorción por parte de las células, de la glucosa, produciendo una menor síntesis de depósitos energéticos en las células y la elevación de la glucosa en la sangre (hiperglucemia).
La Diabetes mellitus tipo 2 es caracterizada por resistencia insulínica, que habitualmente se acompaña de un déficitrelativo de insulina, Esto se provoca por que el páncreas tienda a una "hiperproducción" de la misma, para mantener glicemias normales, hasta que la resistencia es tal, que el órgano no puede mantener tal producción ,lo que provoca la híperglicemia,desencadena la diabetes que requiere sólo de dieta y ejercicio, a veces hipoglicemiantes orales.
Los factores de riesgo asociados con la DM2 incluyenlos siguientes:
* Historia familiar de DM2
* Edad, sobre todo en personas mayores de 45 años
* Obesidad, sobre todo en personas con aumento en la circunferencia abdominal
* Antecedentes de diabetes gestacional o de haber tenido hijos que pesaron más de 4 kg al nacer
* Dislipidemia
* Sedentarismo
* Síndrome de ovarios poliquísticos (SOP) manifestados por irregularidadesmenstruales y/o exceso de vello, hirsutismo
Síntomas
Con frecuencia, las personas con diabetes tipo 2 no presentan síntoma alguno. En caso de presentarse síntomas, éstos pueden ser:
* Visión borrosa
* Disfunción eréctil
* Fatiga
* Infecciones frecuentes o de curación lenta
* Polifagia (las células al no absorber los hidratos de carbono, quedan desnutridas y esto produce...
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