Diabetes


República de Colombia
MINISTERIO DE SALUD
DIRECCIÓN GENERAL DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN








GUIA DE ATENCION DE LA DIABETES TIPO II








GUIA DE ATENCION DE LA DIABETES TIPO II



VIRGILIO GALVIS RAMÍREZ
Ministro de Salud

MAURICIO ALBERTO BUSTAMANTE GARCÍA
Viceministro de Salud

CARLOS ARTURO SARMIENTO LIMAS
Director General de Promoción y PrevenciónTABLA DE CONTENIDO

6. JUSTIFICACIÓN 4
7. OBJETIVO 4
8. DEFINICIÓN Y ASPECTOS CONCEPTUALES 4
3.1 ETIOLOGIA 5
3.2 DESCRIPCION CLINICA 5
3.3 FACTORES DE RIESGO 6
9. POBLACION OBJETO 6
10. CARACTERÍSTICAS DE LA ATENCIÓN 6
5.1 DIAGNOSTICO 7
5.2 TRATAMIENTO 9
POSOLOGIA DE LOS ANTIDIABETICOS ORALES 11
5.3 CONTROLES 13
11. CARACTERISTICAS DE LA ATENCION DE LAS COMPLICACIONESCLÍNICAS DE LA DIABETES TIPO 2 15
6.1 COMPLICACIONES OFTALMOLOGICAS 15
6.2. COMPLICACIONES RENALES 16
6.3 HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN EL PACIENTE DIABETICO 18
6.4 COMPLICACIONES NEUROLOGICAS: NEUROPATIA DIABETICA. 19
6.5 PIE DIABETICO 23
6.6 DISLIPIDEMIAS EN EL PACIENTE DIABETICO 24
6.7 COMPLICACIONES AGUDAS DE LA DIABETES 25
12. BIBLIOGRAFIA 31

6. JUSTIFICACIÓN
De acuerdo con laOrganización Mundial de la Salud (OMS), la Diabetes Mellitus (DM) es el tercer problema de salud pública más importante en el mundo. Globalmente en 1995 la población de diabéticos adultos en el mundo era de 135 millones y se incrementará a 300 millones en el año 2025 con un aumento del 120%, del cual los países desarrollados aportaran el 40% y los países en vías de desarrollo el 170%, de manera que el 80% delos diabéticos del mundo vivirán en países en vías de desarrollo en el primer cuarto del siglo veintiuno.
De acuerdo con el último documento publicado por la International Diabetes Federation (IDF), “Diabetes Around The World” la prevalencia de diabetes en Latinoamérica oscila entre 1.18% en Paraguay a 5.62 % en Puerto Rico. La Asociación Colombiana de Diabetes ha estimado que el 7% de lapoblación colombiana mayor de 30 años tiene Diabetes tipo 2 y alrededor de un 30 a 40% de los afectados desconocen su enfermedad
La Diabetes Mellitus por su la naturaleza crónica, la severidad de las complicaciones y los medios que se requieren para su control se constituye en el momento en una enfermedad altamente costosa. Evidencia acumulada en años recientes demuestra que el diagnóstico tempranoy el buen control de la diabetes reduce la progresión de complicaciones crónicas de la enfermedad como la retinopatía, la nefropatía y la neuropatía, las cuales influyen en la morbilidad y mortalidad prematuras que presentan estos pacientes. Por esta razón se establece una Guía de Atención Integral para la Diabetes tipo 2 que define los procedimientos y condiciones requeridos para garantizar lacalidad y oportunidad del diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los casos.
7. OBJETIVO
Detectar oportunamente los casos de diabetes tipo II , brindar el tratamiento oportuno y disminuir las secuelas, complicaciones y muerte.
8. DEFINICIÓN Y ASPECTOS CONCEPTUALES
Se entiende por Diabetes Mellitus a un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por la presencia de hiperglicemiacrónica, con alteración del metabolismo de los carbohidratos, grasas y proteínas que resultan como consecuencia del defecto en la secreción o en la acción de la insulina.
3.1 ETIOLOGIA
En La etiología de la Diabetes tipo 2 juegan papel primordial dos defectos: La resistencia a la insulina y el déficit en su secreción. Cualquiera de estos dos defectos puede llevar al desarrollo de la enfermedad perosin lugar a dudas, el más frecuente es la resistencia a la insulina que desencadena una serie de eventos que finalmente llevan a la aparición de la diabetes.
La resistencia a la insulina sostenida y suficiente induce una mayor secreción de ésta por parte de las célula beta pancreática, con el fin mantener la euglicemia y compensar de esta manera su déficit relativo como consecuencia de esta...