Diabetes

FLAGELADOS Y CILIADOS CAVITARIOS

El hombre puede albergar protozoarios flagelados en el aparato digestivo y genital. Las especies involucradas son:
Giardia lamblia causa la giardiasis en la luz del duodeno
Trichomonas vaginalis causa tricomoniasis en vagina y cavidad genitourinaria
Trichomonas Tenax comensales de la cavidad oral y el intestino restante
Pentatrichomonas hominisChilomastix mesnili
Retortamonas intestinales
Dientamoeba fragilis
De los protozoarios ciliados estudiaremos a Balantidium coli que produce la balantidiasis.
Giardia lamblia

Sinónimo de G. intestinal que es igual a lamblia intestinales. Ocasiona una amplia gama de síntomas intestinales principalmente la enteritis generalmente benigna, pero que en caso crónico causa disminución de peso y síndrome demal absorción.

Morfología
Trofozoítos, presenta 4 pares de flagelos y 2 núcleos, presenta movimiento que son observables en el examen de fresco , en la parte ventral se encuentra el disco suctorio o disco adherente, presenta cariosoma centrales, tienen un axonemas que son dos ejes de fibras en forma de bastonetes delgados estos se inician junto a 8 blefaroplasto y se continúan con los flagelosposteriores, los flagelos son 8 dispuestos en 4 pares y emerge de los blefaroplatos, por ultimo presenta dos cuerpos curvos negros grueso que corresponde al aparato de golgi llamado cuerpo parabasales.

Quistes, al colorearse con Lugo se observan las misma estructuras internas de los trofozoítos pero duplicadas, 4 núcleos pequeños con sus cariosomas, 4 axonemas, 4 cuerpos parabasales, y losflagelos invaginados.

Biología
Habitan en el duodeno y primera porción del yeyuno se adhiere a la mucosa intestinal mediante el disco suctorio, la reproducción es asexual por división binaria, y su nutrición es a través de la membrana a partir de las sustancias liquidas intestinal. Se encontrado trofozoítos en los conductos biliares y vesícula biliar.

Ciclo evolutivo
Los trofozoítos que sedesprende del duodeno son arrastrados hacia el yeyuno se enquistan siendo eliminados con las heces, la contaminación de las aguas alimentos con estas heces es lo que constituye el mecanismo de infección primaria, donde una vez que ingieren los quiste estos se desenquistan en el estomago para completar su proceso en el duodeno con la formación de nuevos trofozoítos que se multiplican y colonizan ellugar.
En evacuaciones liquidas encuentro trofozoítos y quiste mientras en las pastosas observo quistes.

Patogenia y patología
* Ocasionan interferencia mecánica de la absorción de las grasas, vitaminas liposolubles y azucares por la obstrucción que ocasiona al acúmulos de trofozoítos adheridos a la mucosa lo que eleva niveles de grasa en el intestino.
* La hipotrofia de la mucosaintestinal.
* Fenómenos alérgicos o de hipersensibilidad.
* Irritación de la mucosa.

Sintomatología
Algunos presentan trastorno intestinales otros se presenta asintomáticos, otros se curan espontáneamente y otros se presenta crónicamente infectados.
Cuando es sintomática presentan:
* Enteritis
* diarreas crónicas debilitantes esteotorrea
* perdida de peso
Los asintomáticosse presentan en niños
En casos agudos encontramos:
* evacuaciones liquidas o pastosas amarillentas y mucosas
* dolor abdominal cólicos
* malestar general
* sin fiebre
* nauseas
* vómitos
* flatulencia
* distensión abdominal e inapetencia
Formas subagudos
* diarreas intermitentes
* dolor epigástrico
* nauseas
* anorexia
* digestión lenta* distensión abdominal
* flatulencia
* perdida de peso
* evacuaciones rasa

La fase crónica:
La sintomatología es como en la subaguda añadiéndole retardo en el crecimiento
Las complicaciones: tenemos el síndrome de mal absorción afectándose principalmente las grasa absorción de vitamina B12, A, ácido fólico, glucosa, lactosa. Se manifiesta con presencia de heces abundantes,...