diabetes

Diabetes mellitus: En si la diabetes mellitus no controlada puede considerarse una complicación nutricional perioperatoria, porque origina balance negativo nutricional, interfiere con el suministro de nutrición parenteral y enteral y se relaciona con morbilidad infecciosa aumentada. Estudios prospectivos con asignación al azar en pacientes quirúrgicos cardiacos y en la población de la unidad decuidado intensivo quirúrgica han mostrado que el control estricto de la glucosa en la sangre en el rango normal disminuye la mortalidad y la morbilidad infecciosas.
Estado nutricional
La evaluación y el manejo nutricionales apropiados son de lo más importantes. En pacientes quirúrgicos, la desnutrición aumenta el riesgo de morbilidad, incluso infección de herida, sépsis, neumonía, cicatrizacióntardía de herida y complicaciones de la anastomosis. La evaluación clínica preoperatoria cuidadosa permite identificar a los pacientes que tiene riesgo nutricional aumentado. La evaluación debe incluir un interrogatorio y un examen físico exhaustivos; se pone atención al peso habitual, perdida reciente de peso, cambios de los hábitos de alimentación y de defecación, cambios de la circunferencia aabdominal, pérdida de masa muscular y presencia de enfermedades que conllevan riesgo de desnutrición como diabetes mellitus , enfermedad inflamatoria intestinal y enfermedades psiquiátricas como bulimia y anorexia nerviosa.


Leermás: http://www.monografias.com/trabajos95/factores-riesgo-asociados-infeccion-heridas-quirurgicas/factores-riesgo-asociados-infeccion-heridas-quirurgicas.shtml#ixzz3RJ3ma2Yo






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Riesgo Quirurgico
Enviado por 1205931221, marzo 2013 | 4 Páginas (847 Palabras) | 183 Visitas
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* Problemas de salud que aumentan el riesgo quirúrgico.

Malnutrición: Es elevada la incidencia de complicaciones infecciosas, pulmonares
y locales, como consecuencia de la hipoproteinemia, déficitde albúmina y de la
atrofia muscular, de la falte de depósitos de energía y de la frecuente coexistencia
de déficit inmunológico.

Obesidad: Supone, también un alto riesgo quirúrgico. Por un lado, porque la
abundancia de panículo graso produce una marcada liposolubilización de los
agentes anestésicos. Por un lado aumenta el riesgo anestésico y por otro crea
dificultades técnicas. Sonsujetos con frecuentes enfermedades asociadas de tipo
cardiovascular, pulmonar, osteoarticular y metabólico. Son aquí frecuentes las
complicaciones postoperatorias de tipo trombótico y respiratorio. La infiltración
grasa de los tejidos justifica, también, la mayor tasa de infecciones de la herida
quirúrgica.

Trastornos cardiacos: El enfermo cardiaco que es tratado quirúrgicamente,
tiene unelevado riesgo operatorio que se relaciona con la acción depresora de la
anestesia sobre el tejido miocárdico y nervioso, sobre las resistencias periféricas y
sobre el ritmo cardiaco, especialmente en pacientes con medicación vascular
asociada. La presencia de infarto reciente, especialmente en los seis meses previos
a la cirugía, de arritmias, de insuficiencia cardiaca congestiva, de estenosisaórtica
grave y de hipertensión arterial descontrolada,
agrava significativamente los riesgos.
También señalar que la pérdida de volumen tanto de sangre como de líquidos
puede desencadenar insuficiencia cardiaca. 

Transtornos de la coagulación : Son un grupo de afecciones en las cuales hay un problema con el proceso de coagulación sanguínea del cuerpo. Estos trastornos pueden llevar a que sepresente sangrado intenso y prolongado después de una lesión. El sangrado también puede iniciarse de manera espontánea.
Se pueden presentar problemas cuando faltan ciertos factores de la coagulación o éstos están muy bajos. Los problemas de sangrado pueden ir desde leves hasta severos.
* Sangrado en el cerebro
* Sangrado intenso (generalmente del tubo digestivo o por lesiones)
Dependiendo...