Diseño, duplica, encerado y endurecido dental

Diseño

Tras la toma de impresiones y vaciado de ellas con yeso piedra obtendremos el modelo de trabajo, llamado también modelo maestro, que es donde vamos hacer todos nuestro estudios tanto en la clínica como en el laboratorio para llegar al diseño adecuado de la prótesis parcial removible (PPR).
Cuando lo hayamos concluido haremos una copia exacta de este modelo y lo vaciaremos conrevestimiento (material refractario) obtendremos el modelo refractario sobre el cual haremos el encerado de la PPR basándose en el estudio hecho en el modelo maestro.
El modelo refractario permitirá el colado de la estructura diseñada, es decir el paso de la prótesis de cera a metal.
Sobre el modelo de trabajo vamos hacer un primer diseño de donde irán los topes oclusales o apoyos oclusales, así como eldiseño del armazón, llamada también armadura.

Marcaje
El marcaje es hacer un surco en el modelo para conseguir un sellado entre la prótesis acabada y los tejidos blandos. Este sellado es el contorno del conector mayor, sirve para evitar que los alimentos se introduzcan debajo de las prótesis. Se puede hacer con fresa o con un instrumento manual. Debe tener cierta profundidad (0,5 mm) y nopresentar zonas retentivas ya que debe salir igual en el modelo que después vamos a duplicar.
El marcaje o sellado solo se debe hacer en el maxilar superior, ya que los tejidos de la mandíbula son más laxos. A nivel del rafe palatino no marcaremos debido a que la mucosa es muy delgada y se clavaria la prótesis.

Bloqueo
El bloqueo es la eliminación con cera de las áreas retentivas indeseables enel modelo que vamos a usar para la confección de la PPR. Si hay retención en el momento de hacer la impresión de duplicado se podría distorsionar o rasgar.
Los modelos se bloquean para eliminar las áreas retentivas del modelo maestro ya que la PPR es rígida (excepto la punta de los ganchos retentivos) , es inflexible y no podría penetrar las zonas retentivas.
Se añade bastante cera de forma quedespués la vamos contorneando y alisando. La zona bloqueada puede ser paralela al eje de la inserción en el caso de PPR dentosoportada y ligeramente convergente en la mucodentosoportada. Si es convergente permite una cierta movilidad cuando la prótesis no está trabajando, ello minimiza los brazos de la placa de la estructura sobre las piezas pilares en los casos de extremos libres.
El contorneadose hará con una hoja afilada perpendicular a la base de paralelizador. La zona donde ira la punta retentiva del gancho no debe encerarse. Va bien hacer una pequeña repisa con cera por debajo del punto retentivo.

Alivio
El alivio es un procedimiento que consiste en la colocación de cera en determinadas áreas del modelo maestro que se va a duplicar. El objetivo del alivio del modelo maestro concera es obtener un espacio entre determinados componentes de la prótesis y los tejidos orales adyacentes.
En caso de diseñar ganchos en barra se deben aliviar las zonas gingivales por donde transcurrirá el gancho. También debemos aliviar el fondo de vestíbulos y suelo de la boca que pueden distorsionar el proceso de duplicado del modelo.
También debemos aliviar las zonas en que no queremos queexista contacto entre el armazón de la PPR y los tejidos blandos y duros y en los sitios que debemos dejar espacio para el acrílico.
Estas zonas suelen ser:
1. Zona gingival lingual del conector mayor mandibular, evita que se clave la barra lingual o plancha lingual en el momento de insertar la prótesis o al masticar.
2. Zona interproximales donde se alojan los conectores menores.
3. Zonasinterproximales dentarias donde deben ir una plancha lingual o barra de Kennedy.
4. Zona de torus si no han sido eliminados.
5. Rugosidades palatinas en caso de extremos libres.

Duplicado
Duplicar quiere decir reproducción precisa de un modelo. El modelo maestro lo duplicaremos y obtendremos el modelo refractario que está realizado con materiales (revestimientos) que soportan altas...