Disfasia

DEFINICIÓN
DEFINICIÓN

1. Existencia
de
un
déficit
o
alteración en el desarrollo de la
comprensión
y/o
expresión
del
lenguaje.

2. El problema puede afectar a
todos, uno o
algunos de los
componentes
del
sistema
lingüístico.
* Forma. ¿Cómo comunica?
* Contenido. ¿Sobre qué?
* Uso. ¿Para qué?

COMPONENTES DEL LENGUAJE
FORMA ¿CÓMO COMUNICA?:
A. Modalidad
B. Aspectosformales del lenguaje
. Análisis gramatical
. Análisis fonológico

CONTENIDO ¿SÓBRE QUE COMUNICA?
. Análisis semántico

USO ¿PARA QUÉ, DÓNDE, CON QUIÉN,
CUANDO, CON QUE FRECUENCIA?
. Análisis pragmático

MODALIDAD CONTENIDO USO/CONTEXTO

Signo kiko

Kikos/volición Petición
espontánea al ver
a un niño
comiendo un
caramelo

atí

Aquí/localiza Conversación ción
respuesta3. La alteración no puede explicarse
por
problemas intelectuales,
factores ambientales,
defectos estructurales
aparato del habla,

o

neuromotores

del

deterioros sensoriales,
t. g. d. u otros trastornos del desarrollo infantil,
lesiones o disfunciones neurológicas evidentes.

4. Comienzo en la infancia
o en estadios tempranos
del desarrollo.

D elim
Delim itaciones ypuntos de
polém ica
S everidad
P ronóstico
D esviación
P erfil lingüístico
D iagnóstico diferencial
/diagnóstico concurrente

Severidad
* Severidad:

Incluir
dentro
del
TEDL
cualquier tipo de severidad
(desde leve a profunda).

Criterios de gravedad o de discrepancia
Al menos dos desviaciones típicas entre el CI
verbal y el CI manipulativo (12-15 ó más puntos).
Puntuaciones pordebajo del percentil 10, o por
debajo de una puntuación estándar de 80.
Al menos 12 meses de diferencia entre EM o EC
y ELE. Al menos 6 meses de diferencia entre EM
o EC y ELR. Al menos 12 meses de diferencia
entre EM o EC y una puntuación de edad
lingüística compuesta.
Ausencia de palabras aisladas a los 24 meses,
o empleo de menos de 50-100 palabras entre
los 30-36 meses, y/o ausenciade emisiones de
al menos dos elementos entre los 33-36 meses.

Problemas
severidad

para definir los criterios de

a) Limitaciones

en

los

instrumentos

de

valoración.
b) Desatención a la posible asincronía

y/o al
valor de determinados patrones de desarrollo.

c) Peligro de desatención terapéutica a niños

con retraso mental.
d) Evidencia de que la discrepancia entreCI

verbal y el CI no-verbal puede variar con el
tiempo. La
interpretación clínica de las
variaciones difiere según la edad.

* Pronóstico
Pronóstico
La persistencia y alcance de dichos trastornos
parece depender de
-

-

-

-

-

-

Grado
Grado de severidad,
Dimensiones
Dimensiones afectadas,
Patrones
Patrones de adquisición o de error
Asociación
Asociación conotros déficits
Calidad
Calidad del entorno sociofamiliar
Calidad-cantidad
Calidad-cantidad de terapia del
lenguaje recibida.

Se estima persistencia de secuelas 60%

Elementos
(Cl.
Elementos de pronóstico de los TEDL (Cl.
Chevrie-Muller, 2001)
1. Persistencia más allá de la edad de los 5 años 6 meses de
trastornos del lenguaje notables.
2. Constatación de dificultades en variosexámenes sucesivos
durante los años preescolares.
3. Afectación global de la expresión ( y no sólo trastorno fonológico
o de articulación) .
4. Afectación de la comprensión (generalmente pronóstico peor
cuando no sólo se ve afectada la expresión)
5. Déficit de la memoria a corto plazo.
6. Dificultades de recuperación léxica.
7. Trastornos de la semántica y de la pragmática.
8. Asociación contrastornos perceptivos y/o motores.
9. Asociación con déficits intelectuales y/o de déficit de la atención
y/o de trastornos de conducta.
10. Asociación de privación o de insuficiencia afectiva, familiar,
social o cultural.
11.Calidad - intensidad y precocidad de la terapia del lenguaje

* Desviación
Desviación
Posiblemente no todos los niños con TEL
en
tengan perfiles desviados, al...