Displasia Evolutiva De Cadera

INDICE GENERAL

INTRODUCCION ---------------------------------------------------------------------------------3

CAPITULO I : GENERALIDADES Y CLASIFICACION--------------------------------4
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CAPITULO II: POBLACIÓN DE ALTO RIESGO-----------------------------------------7

CAPITULO III: EFICACIA DE LAS PRUEBAS DE DETECCIÓN-------------------8

CAPITULO IV:TECNICA DE LA PRUEBA DIAGNOSTICA---------------------------10

CONCLUSIONES--------------------------------------------------------------------------------12

BIBLIOGRAFIA-----------------------------------------------------------------------------------13


INTRODUCCION
En la valoración del recién nacido es partefundamental el examen de las caderas, cuanto antes se detecte una cadera displásica, el tratamiento resulta más sencillo y eficaz, mejorando el pronóstico. A pesar de los programas de tamizaje, sistemático neonatal, se siguen diagnosticando displasia de cadera en etapas avanzadas de la lactancia y la infancia. (Acta orthop scand 1994 65:239-242)
En el presente trabajo se busca evidenciar los factoresasociados a la Displasia del desarrollo de cadera como ayuda al clínico que examina niños en su consulta. Con las anteriores herramientas evitar el diagnostico tardío en niños que ya comienzan a caminar o en adolescentes y las consecuencias catastróficas de dicha patología. Existe en la actualidad poca documentación revisada a cerca de los factores relacionados con Displasia del desarrollo de lacadera en la población de niños de Venezuela y el Tachira.
OBJETIVOS
Este estudio tiene como objetivo
1. Describir las variables sociodemográficas tradicionalmente relacionadas con la displasia evolutiva de cadera.
2. Describir las variables clínicas que se encuentran relacionadas con la displasia del desarrollo de caderas.
3. Establecer la relación existente entre variables sociodemográfica yclínicas-
4. Describir las formas de presentación de displasia de caderas: luxadas, subluxadas y pura.

CAPITULO I
GENERALIDADES
La displasia evolutiva de la cadera incluye desde:
1. La luxación (dislocación franca).
2. La subluxación (dislocación parcial).
3. La inestabilidad o luxabilidad (la cabeza entra y sale del acetábulo).
4. Hasta una serie de anomalías radiológicas queindican displasia acetabular.

Estos hallazgos pueden, no estar presentes al nacer e ir apareciendo a lo largo del desarrollo, por lo que el término desarrollo tiene mayor exactitud que el de congénita: la displasia de cadera se puede producir intraútero, en la etapa perinatal o durante la lactancia o la infancia.
Al nacer, la cabeza femoral y el acetábulo son principalmente cartilaginosos. Eldesarrollo de la cabeza femoral y del acetábulo están muy relacionados en la etapa embriofetal, ya que la presión de la cabeza femoral sobre el acetábulo contribuye su moldeamiento en la bóveda. Por ello la posición pódalica predispone a la DD apareciendo con mucha mayor frecuencia (hasta un23% de los casos), principalmente en la posición franca de nalgas, con extensión de la rodilla.
El acetábulosigue su desarrollo en la época postnatal, con el desarrollo del borde o rodete fibrocartilaginoso (el labrum) que circunda el acetábulo óseo, haciéndo más profunda la cavidad.

CLASIFICACION
Displasias transitorias y displasias reales progresivas
La evolución del 60-80% de DDC detectadas en los exámenes clínicos evolucionan favorablemente de forma espontánea en 2-8 semanas . Noventa porciento de las ecográficamente positivas serán normales 1,5-6 meses después.
Lehmann HP, Hinton R, Morello P, Santoli J Committee on Quality Improvement, and Subcommittee on Developmental Dysplasia of the Hip. Developmental dysplasia of the hip practice guideline: technical report. Pediatrics 2000; 105(4):E57.
Ecograficamente se puede observar que en un período de 2 a 6 semanas hay displasias...