Diureticos Clasificac Ion
I. INHIBIDORES DE LA REABSORCIÓN DE REABSORCIÓ SODIO a. DIURÉTICOS TIAZÍDICOS DIURÉ TIAZÍ *Hidroclorotiazida Clortalidona Indapamida Bendroflumetiazida (soloasociaciones irracionales) b. DIURÉTICOS DE ALTA EFICACIA DIURÉ *Furosemida Bumetanida c. DIURÉTICOS AHORRADORES DE POTASIO DIURÉ *Espironolactona *Amilorida (solo en asociación) asociació Triamtirene(solo en asociación) asociació II. DIURÉTICOS OSMÓTICOS *Manitol (Manitol 15 - 20 %) III. DIURÉTICOS INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBÓNICA *Acetazolamida Metazolamida IV. DIURÉTICOS QUE INCREMENTANEL FLUJO SANGUÍNEO RENAL Teofilina Cafeína V. OTROS DIURÉTICOS Sales Acidificantes: Cloruro de amonio, de Calcio y nitrato de amonio.
Isabel Hartman Farmacología Medicina UNNE
DIURÉTICOSTIAZÍDICOS
EFECTOS FARMACOLÓGICOS
MECANISMO DE ACCIÓN Inhibidores del cotransporte Na+Cl+ en la porción cortical de la rama ascendente gruesa de Henle y en el túbulo contorneado distal (TCD). Sitio deacción en la luz tubular. Eficacia moderada. FARMACOCINÉTICA Administración: oral. Comienzo de acción: 1 a 2 Hs. Secretados activamente en TP. Eliminados por orina.
ACCIÓN ANTIHIPERTENSIVA 1. FaseI: disminuyen la volemia. 2. Fase II: generan vasodilatación. RETENCIÓN DE ÁCIDO ÚRICO 1. Aumento de la reabsorción. 2. Competencia por mecanismo de secreción de ácidos débiles en TP. HIPERGLUCEMIA1. Inhibición de la liberación de insulina por las células beta de los islotes de Lan-gerhans. 2. Incremento de la glucogenólisis. 3. Inhibición de la glucogéne-sis. INCREMENTAN LA ELIMINACIÓN DE K+ YH+ HIPERCALCEMIA/HIPOCALCIURIA ACCIÓN ANTIDIURÉTICA EN LA DIABETES INSÍPIDA
INCREMENTAN LA ELIMINACIÓN RENAL DE Isabel Hartman Farmacología Medicina YODUROS Y BROMUROS UNNE
DIURÉTICOSTIAZÍDICOS
EFECTOS INDESEABLES Hiponatremia Hipopotasemia Hipomagnesemia alcalosis metabólica Hiperglucemia Hiperuricemia Hipercolesterolemia Hipertrigliceridemia OTROS EFECTOS INDESEABLES Sexuales SNC...
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