Dm tipo 1

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bioquimica medica II |
Diabetes mellitus tipo I |
Caso clínico |
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Paciente masculino de 18 años de edad, delgado, que ingresa al servicio de urgencias en estado de coma, familiaresrefieren que toma mucho café. El estudio clínico revela una cuantificación de glucosa de 405 mg/dl, triglicéridos de 320 se determinó que es una paciente con DM tipo 1, que cursaba un severo cuadro decetoacidósis con olor característico a manzanas.
1. ¿Cuáles son las vías metabólicas por las que se encuentra bajo de peso? Fundamente su respuesta.
Lipolisis. Al no existir el transporte deglucosa a falta de insulina, las reservas energéticas son bajas por lo cual los triacilgliceroles se degradan para formar ácidos grasos y glicerol como ruta alternativa para la obtención de energía. Loque implica la movilización masiva de triacilgliceroles de los adipocitos. Lo que explica que el paciente se encuentre bajo de peso.
2. Tiene la lipolisis acelerada por los nivele disminuidos deinsulina. Explica por qué
Sí. Diferentes hormonas se unen a sus receptores en el tejido adiposo esta interacción entre la hormona-receptor activa la ciclasa de adenilato las concentraciones elevadasde cAMP inician una cascada de fosforilación que activa ala lipasa sensible a hormonas los ácidos grasos unidos a albumina sérica se llevan en la sangre a dif órganos
3. La insulina impide lalipólisis, por qué estimula la fosforilación de la lipasa sensible a hormona. Fundamentar la respuesta.
Sí inhibe la lipolisis, pero actúa desfosforilando a la lipasa sensible a hormonas

4. ¿Cuál esel efecto directo de la cafeína? ¿Qué consecuencias puede tener?
La cafeína además de influir en la activación de la lipolisis agiliza esta ruta metabólica, lo cual desencadena una producciónexcesiva de cuerpos cetónicos motivo por el cual el paciente presenta un cuadro severo de cetoacidosis
5. ¿Por qué presenta hipertrigliceridemia?
Movilización masiva de ácidos grasos

6. Los...
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