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Nutr. Hosp. (2002) XVII (3) 168-174
ISSN 0212-1611 • CODEN NUHOEQ
S.V.R. 318

Original

Manejo de la disfagia en el anciano institucionalizado: situación actual
J. J. Botella Trelis* y, M. I. Ferrero López**
* Geriatra. Médico Adjunto. Servicio de Medicina Interna. ** Diplomada en Enfermería. Servicio de Dietética. Hospital Dr.
Moliner. Conselleria de Sanitat. Serra. Valencia. España.Resumen
Estudio de la disfagia en ancianos, tanto hospitalizados como aquellos que viven en residencias, valorando
causas, características y complicaciones, así como las
medidas de intervención más habituales.
Sujetos y método: Estudio retrospectivo de las complicaciones causadas por las disfagias en los últimos 4 años
en un hospital de media y larga estancia. Revisión de casos de disfagiadurante el último año. Estudio transversal sobre medidas adoptadas ante éstos. Encuesta sobre
los casos de disfagia en todas las residencias censadas de
la Comunidad Valenciana.
Resultados: Hospital: el 58% de los facultativos estiman que un 20% de enfermos presentan disfagia. El 13%
de las dietas anuales son específicas para disfagia. El
100% incluye la utilización de espesantes paralíquidos.
Residencias: Se recogen 107 encuestas, con un total de
7.057 usuarios, el 3,6% presenta disfagia. El 54% de las
residencias afirma contar con dieta especial para disfagias. Emplean sondas nasogástricas (51%) y sondas de
gastrostomía (30%). Complicaciones más habituales: aspiraciones (75%), deshidratación (39%), desnutrición
(32%) y neumonías (31%).
Conclusiones: La disfagia es un problemaque afecta
a la población anciana de forma importante. A nivel
hospitalario se realiza una dieta adecuada, cabría ampliar su indicación, así como las medidas de intervención
y valoración. Las complicaciones son importantes pero
no quedan codificadas correctamente en las historias clínicas. Los ancianos con disfagia en las residencias presentan importantes complicaciones. Las medidas dietéticasen estas deberían ser ampliadas y establecer
criterios de intervención adecuados.

(Nutr Hosp 2002, 17:168-174)
Palabras clave: Anciano. Aspiración. Disfagia. Neumonía.

Correspondencia: José J. Botella Trelis.
Servicio de Medicina Interna.
Hospital Dr. Moliner.
Porta Coeli, s/n.
46118 Serra (Valencia)
Correo electrónico: botella_jos@gva.es
Recibido: 18-IX-2001.
Aceptado: 20-XII-2001.168

HANDLING OF DYSPHAGIA IN THE
INSTITUTIONALIZED ELDERLY: CURRENT
SITUATION
Abstract
Elderly patients suffering from dysphagia, institutionalised either in hospital or nursing homes, have been
studied. Etiology, characteristics and complications of
dysphagia were studied as well as the most frequently
used strategies to improve the management of swallowing disorders.
Subjects andmethods: A retrospective study of the
complications of dysphagia found during the last 4 years
in our hospital were conducted in addition to a crossectional study of the techniques used to manage dysphagia. A postal questionnaire was sent to all the registered
nursing homes in the Valencian Community.
Results: Inhospital patients: 58% of physicians estimated that no less than 20% of patientsunder their care
presented dysphagia. 13% of the total number of hospital diets were specific for swallowing disorders. All the
patients suffering from dysphagia used a liquid thickener. Nursing Homes residents: 107 questionnaires were
returned. This represents 7057 residents of which 3.6%
were suffering from dysphagia. 54% of nursing homes
have a specific diet for the management of dysphagia,51% used nasogastric feeding and 30% consider PEG.
The most frequent complications were 75% lung aspirations, 39% dehydration, 32% malnourishment and 31%
pneumonia.
Conclusions: Dysphagia is an important problem in
elderly people. In our hospital there is a correct use of a
dysphagia diet but it could be more widespread and
further measures should be taken. Complications are
frequent...