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ÁMBITO FARMACÉUTICO

Parasitología

Escólex.

Difilobotriosis
Etiología, epidemiología,
patogénesis, diagnóstico
y tratamiento
La difilobotriosis es la parasitosis
humana producida por cestodos
del géneroDiphyllobothrium, cuya
especie más conocida es D. latum.

Proglótides grávidas.

Recientemente se ha descrito
también la parasitación humana
por las especies D. pacificum
y D. dendriticum. En el presente trabajo
se aborda la etiología, epidemiología,

Copépodo.

patogénesis, diagnóstico, tratamiento
y profilaxis de la difilobotriosis.

L

os cestodos del género Diphyllobothrium secaracterizan por su gran tamaño, ya que puede
alcanzar más de 10 m de longitud. Poseen un
escólex o cabeza lanceolado, sin ventosas ni
ganchos, pero provisto de dos hendiduras longitudinales
musculosas que reciben el nombre de botrios que le permiten adherirse a la mucosa intestinal. El ciclo de estos
parásitos es complejo y requiere un ambiente acuático.
Diphyillobothrium latum, (Linneo 1758) Lühe1910,
puede encontrarse en países tan diferentes y alejados
como Siberia e Italia. Diphyllobothrium latum se clasifica
dentro de la superfamilia Bothriocephaloidea, familia
Diphyllobothriidae, género Diphyllobothrium. Diphyllobothrium procede del griego dis, doble, phyllon, hoja, y
bothros, acanaladura o ventosa.

Etiología
Diphyllobothrium latum es un parásito intestinal humano
quetambién se conoce con el nombre de Taenia lata o
Bothriocephalus latus, aunque el primer término es el más
frecuente. De este cestodo podemos destacar como característica más destacable el gran tamaño que presenta durante su fase adulta, y así, en ocasiones, al ser expulsado
junto con las heces humanas se pueden observar especímenes que alcanzan los 10 m de longitud; si bien, todavía
pueden ser demayor tamaño. Por término medio, los especímenes adultos que parasitan al hombre miden 3-10 m.
También destaca de él la gran movilidad que presenta su
forma adulta, y que le permite adoptar múltiples formas,
tanto en estado vivo como conservado.

ÁUREA PEREIRAa y MÓNICA PÉREZb
PROFESORA TITULAR DE PARASITOLOGÍA. FACULTAD DE FARMACIA. UNIVERSIDAD DE SANTIAGO.

a

FARMACÉUTICA. LABORATORIODE PARASITOLOGÍA. UNIVERSIDAD DE SANTIAGO.

b

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O F F A R M

VOL 23 NÚM 9 OCTUBRE 2004

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Huevos de Diphyllobothrium latum.

Al igual que la mayoría de los cestodos que parasitan
al hombre, Diphyllobothriumlatum en su fase adulta está
formado por una cadena de unidades productoras de
huevos, que se conocen con el nombre de proglótides,
que se van a desarrollar a partir del extremo distal del
escólex, por el que el gusano se une a la pared intestinal de su huésped. Estas proglótides una vez que maduran se hacen grávidas y se van a localizar en posición
distal. Los huevos son expulsados a travésdel poro uterino presente en cada proglótide funcional, y así, un
solo gusano puede expulsar hasta 1 millón de huevos al
día. Los huevos de Diphyllobothrium latum son operculados, de color amarillo paja, anchos y de forma ovoide. Por término medio su tamaño es de 6-44 micras y
se eliminan junto con las heces del hombre. Se caracterizan por ser resistentes a los agentes químicos, pero
pierden suviabilidad al ser sometidos a procesos de desecación. Si estos huevos una vez que salen al exterior
con las heces humanas se depositan en el agua o en
suelos húmedos cerca de cursos de agua, transcurridos
aproximadamente 15 días, ya se habrán desarrollado.
Una vez alcanzada la madurez, se liberará un embrión
ciliado o coracidio que nadará en el agua, y si éste es
ingerido por un copepodo...