Dolor patelofemoral

Programa de ejercicios recomendados en el síndrome del dolor patelofemoral
El síndrome patelofemoral constituye una patología frecuente en las consultas de rehabilitación, correspondiendo a un cuadro clínico de dolor típicamente rotuliano, que aumenta con la flexión prolongada de la rodilla, ascenso o descenso de escaleras o en planos inclinados. El aumento de las actividades deportivas en lapoblación ha supuesto un incremento en el número de consultas médicas por esta patología. El Dr. Miguel Angel Lorenzo, médico especialista en rehabilitación de la Dirección Médica de Contingencias Profesionales de Ibermutuamur, propone un programa terapéutico de ejercicios dirigido tanto al fortalecimiento como al estiramiento de las diferentes estructuras implicadas en el desarrollo de estesíndrome.

bip

36

TR IB U NA M É D ICA

El síndrome patelofemoral constituye una de las causas más comunes de dolor de rodilla en pacientes activos, derivado principalmente de alteraciones en el desplazamiento de la rótula (patela) por la parte anterior de la rodilla en relación con los movimientos articulares. Este síndrome cursa básicamente con dolor en la región frontal de una o ambas rodillas,especialmente después de un ejercicio físico o tras permanecer largos periodos de tiempo en sedestación. Ocasionalmente, algunos pacientes refieren la presencia de una leve inflamación asociada y la sensación de que sus rodillas se bloquean o que son inestables. La causa exacta de este síndrome es desconocida, siendo considerado un problema relacionado con el sobreuso y/o sobrecarga funcional, esdecir, relacionado con una actividad intensa en un corto periodo de tiempo. Existen otros factores de riesgo asociados al desarrollo de este cuadro clínico, incluyendo una debilidad muscular o una flexibilidad disminuida en los músculos de la cadera y muslo, una mala alineación ósea de las extremidades inferiores o una combinación de varios factores. El primer paso para tratar las dolencias queacompañan a este síndrome es reducir el dolor y la inflamación asociada al mismo. Puede colocarse una bolsa de hielo sobre las rodillas durante 15 a 20 minutos cada hora, especialmente después del ejercicio físico o cuando la rodilla duela. Esto puede ayudar a aliviar el dolor y acelerar la recuperación clínica del paciente. Los antiinflamatorios, siempre y cuando no haya una contraindicación médica,pueden ser útiles para reducir el dolor y la sensación de inflamación referida por el paciente. Una vez el dolor ha mejorado, se puede comenzar un programa específico de ejercicios dirigidos a estirar y

Este síndrome cursa básicamente con dolor en la región frontal de una o ambas rodillas, especialmente después de un ejercicio físico o tras permanecer largos periodos de tiempo en sedestación.potenciar la musculatura implicada, con el objetivo principal de disminuir la sintomatología dolorosa y prevenir la aparición de posibles recurrencias clínicas. Es preciso evitar aquellas actividades físicas que determinen una presión excesiva o repetitiva sobre las rodillas, como correr o saltar, recurriendo a otros ejercicios denominados de bajo impacto, como por ejemplo nadar. A medida que el estadoclínico de las rodillas mejore, puede volver a practicar sus deportes preferidos, siempre y cuando lo haga de forma lenta, incrementando progresivamente el tiempo dedicado a dicha actividad, aproximadamente un 20% más de intensidad cada semana. Puede realizar los ejercicios que a continuación se proponen, cada uno de los cuales puede durar unos pocos minutos, al menos 2 veces al día, especialmenteal inicio del cuadro clínico. En presencia de dolor intenso al realizar alguno de estos ejercicios, debe consultar con su médico la idoneidad o no del mismo, ya que puede ocurrir que alguno de ellos no esté especialmente indicado para usted, o sea preciso realizar algún tipo de modificación. Se muestran a continuación algunos ejercicios que pueden ser adecuados para mejorar la situación...