donacion y transplante de organos y tejidos

Donación, Procuración y Trasplante
de Órganos y Tejidos
Trasplante
Es una hazaña terapéutica más importantes de la ciencia médica del siglo pasado, no solo por su significación en el ámbito de la salud, sino también por la tremenda repercusión en el conocimiento del universo biológico.
Definición: Es un tratamiento que el médico indica cuando se ha agotado TODA otra posibilidad de curar. Es el reemplazo de un órgano vital (o tejido) enfermo, sin posibilidad de recuperación, por otro sano.  Procedimiento por el cual se implanta un órgano o tejido procedente de un donante a un receptor. Existen dos grandes grupos: los trasplantes de órganos (riñón, hígado, pulmones, páncreas, córnea, corazón, hueso, tubo digestivo, etc.) y los de tejidos (médula ósea, células endocrinas). Mientrasque los primeros precisan de intervenciones quirúrgicas complejas, procediéndose a los empalmes vasculares y de conductos excretores entre otras estructuras, en los de tejidos el procedimiento es simple, inyectándose las células suspendidas (en el de médula ósea se inyectan en el torrente sanguíneo) y dejando que éstas implanten en sus lugares de destino. 
Se habla de alotrasplante cuando elórgano procede de otro individuo de la misma especie, autotrasplante cuando procede del mismo paciente y xenotrasplante cuando procede de un animal de otra especie. Uno de los principales problemas que conllevan es el control de los mecanismos de rechazo. Con esta finalidad se estudian los sistemas de histocompatibilidad tanto del donante como del receptor, para que éstos sean lo más compatiblesposible. También se dispone de fármacos inmunosupresores (ciclosporina, corticoides) que ayudan a controlar las reacciones de rechazo.

Problemas Actuales:
Falta de órganos y tejidos para trasplantes
Aumneto de las listas de espera: 16 donantes/millones en argentina actualmente
Estrategias para incrementar la procuración de órganos:
Aumento de la detección de potenciales donantes: Programa deGaalow 7
Rvertir la negativa familiar: programa de donación y familia
Aceptar donantes Suboptimos y Marginados
Mejorar la infraestructura de las instituciones donantes
Procuracion en el interior

Leyes:
Normativa vigente que enmarca la actividad de procuración y trasplante de órganos, tejidos y células a nivel nacional.
Leyes y Decretos
Ley 24.193. Ley de Trasplante de Órganos y Tejidos–texto actualizado por Ley 26.066 y 26.636–. 
Ley 26.066. Modificación de la Ley 24.193 

Ley 25.392. Registro Nacional de Donantes de Células Progenitoras Hematopoyéticas (CPH).

Ley 25.505. Ley Nacional de Inscripción de Donantes de Órganos.

Trasplantes de Órganos y Material Anatómico Humano - Decreto 512/95 actualizado por Decreto 1949/06



DONACION Y PROCURACION:
Organos Prefundidos:-Con pediculo vascular
Escaza tolerancia a la isquemia fría
Ejm: corazón, riñon, pulmón, páncreas, e intestino
Tejidos: - Sin pediculo vascular
-Menor demanda metabolica
- Mayor tolerancia a la isquemia fría
- Preservacion en bancos
- Ejm: corneas, válvulas, piel y huesos
Celulas: -CPH (células progenitoras hematopoyéticas): Medula Osea
-Cordón umbilical
-Celulasembrionarias

Tipos de Donantes:
Donante vivo Relacionado
Aquellos que donan un tejido regenerable tales como: 
Sangre
Médula Ósea
También, son aquellos que donan un órgano sólido como el riñón, un segmento del hígado o una porción del páncreas. Se realiza entre familiares, en especial aquellos genéticamente emparentados o emocionalmente relacionados (pareja, esposos):
Órgano Doble: Riñón
ÓrganoÚnico: Lóbulo hepático izquierdo principalmente para receptores infantiles, o Lóbulo hepático derecho en adultos.

Donante fallecido o cadáver
Conceptualmente y según la legislación española consideramos donante a toda persona fallecida que no haya manifestado en vida oposición expresa a la donación. Por ello debemos valorar a todo fallecido como posible donante de órganos y tejidos.
El...