DS160 CUESTIONARIO

Nombre suministrada:
Nombre completo en Idioma Nativo:
Otros nombres usados:
Sexo:
Estado civil:
Fecha de nacimiento:
Lugar de nacimiento:
Nacionalidad:
Número de Identificación Nacional:
Direcciónde la casa:
Zona Postal / C ódigo Postal:
Teléfono Principal:
Secundaria Número de teléfono:
Teléfono del trabajo:
Dirección de correo electrónico:
Pasaporte / Travel del número del documento:
C iudadDonde emitidos:
Estado / Provincia Dónde Fecha de emisión:
País / región de emisión:
Fecha de emisión:
Fecha de expiración:
¿Alguna vez has perdido un pasaporte o tenía uno robado?
La lista de lospropósitos de viaje a los EE.UU:
Propósito del viaje a los EE.UU. (1):
¿Ha hecho planes de viaje específicos?:
Proporcionar un itinerario completo de su viaje a los EE.UU.:
Fecha de llegada a EE.UU.:Vuelo de Llegada:
C iudad de llegada:
Fecha de Salida desde EE.UU.:
Vuelo de ida:
C iudad de salida:
El Lugar (s) que va a visitar en los EE.UU:
Lugar (1):
Ubicación (2):
Persona / Entidad de Pago de suviaje:
Persona de Pago de su viaje:
Número de teléfono:
Dirección de correo electrónico:
Relación con usted:
¿Hay otras personas que viajan con usted?:
Nombre (1):
Relación con usted:
¿Alguna vez haestado en los EE.UU.?:
¿Alguna vez ha emitido una visa de EE.UU.?:
Nombre de la persona de contacto en los EE.UU.:
Nombre de la organización en los EE.UU.:
Relación con usted:
EE.UU. Dirección decontacto:
Número de teléfono:
Dirección de correo electrónico:
Apellidos del padre:
Padre está Nombres dado:
Fecha de Nacimiento del padre:
Apellidos de la madre:
La madre de Nombres dado:
De la MadreFecha de Nacimiento:
Principal Ocupación:
Empleador actual o Nombre de la escuela:
Dirección:
Estado / Provincia:
Zona Postal / C ódigo Postal:
País / Región:
Teléfono del trabajo:
Salario mensual enmoneda local (si trabaja):
Describa brevemente sus deberes:
¿Estaba usted empleado anteriormente?:
Donde:
Nombre de la institución (1):
Dirección de la institución:
City:
Zona Postal / C ódigo...