ecografia de pancreas

ULTRASONIDO EN
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
Dr. Osear A. Montoya (*)

INTRODUCCIÓN
Dada la importancia que ha adquirido el ultrasonido como ayuda diagnóstica en la medicina moderna, y la necesidad del medio en conocer sus aplicaciones, limitaciones, funcionamiento, etc., es que
he decidido publicar en este artículo los conceptos
básicos del uso de ultrasonido (US) en medicina enfocándolos sobre todoa su aplicación en ginecología y obstetricia. No está demás hacer notar que
como los otros métodos diagnósticos, el US no suple una clínica deficiente; sin embargo, está fuera
de toda duda que su uso racional e inteligente aporta a la medicina moderna una de las armas más importantes en lo que va de la presente década.
La historia del US podríamos remontarla a 1794
cuando el italiano Spallanziníintuye y teoriza sobre la existenia de Ultrasonidos, reflexionando sobre la forma de volar de los murciélagos; sin embargo, es hasta 1942 en que el neurólogo Vienes
Dussik lo aplica para estudiar el cerebro humano.(l)
La limitación de su uso se vio detenido por el poco
avance de la tecnología en este campo y es hasta
1968 que la electrónica cambió de forma notable
el rumbo de los sonidos y suaplicación en medicina, marcando 1974(5) un hito en este avance con
la introducción de la escala de grises en los aparatos
y su consagración como método diagnóstico de la
medicina actual.
Para tener una idea mejor de la forma en que los
ultrasonidos son usados en la elaboración de imágeDepartamento Ginecología y Obstetricia Instituto
Hondureño de Seguridad Social Clínica Periférica No. 1

nes delcuerpo humano, es necesario conocer las
bases físicas en que se fundamenta cada uno de
estos aparatos, come cita Dr. Carrera en su libro
"En este campo árido por no común para el médico, pero es el complejo basamento sobre el que se
asienta el proceso diagnóstico".(l)
Concepto de Ultrasonido
Los US no son más que ondas sonoras imperceptibles al oído humano. Lo que hace que un sonido
sea audible o nopara el humano es la frecuencia.
Tenemos pues que manejar el concepto de frecuencia aplicado a los sonidos. Por definición frecuencia
es el número de oscilaciones por segundo de la onda
sónica, su unidad es el Hercio (Hz),(l) así:

1 Hz= 1 oscilación/segundo
En base a esta frecuencia podemos clasificar los sonidos así:
Tenemos pues, que los ultrasonidos abarcan una
gran gama de frecuencia; de hecholas usadas en
métodos diagnósticos oscilan entre 1 MHz y 10
MHz y en ginecología y obstetricia las usadas son
de 2.5 - 3.5MHz.(2)

166
Para producir estas frecuencias tan altas existen diversas formas, así: Diapasones, sirenas, silbatos de
Calton, etc. Sin embargo, la producción de US de
alta frecuencia se basa en dos fenómenos físicos:
La magneto construcción y la piezo electricidad: (1)
laprimera solo produce US hasta de 30,000 Hz,
la segunda es la usada en los aparatos de US actuales y fue descubierto por los hermanos Curie 1880
y consiste básicamente en la propiedad de ciertos
cristales (cuarzo, titanato de bario) en sufrir una
deformación mecánica (dilatándose y contrayéndose), que origina vibraciones y se convierte en
un emisor sonoro, cuando son sometidos a una
compresión deimpulsos eléctricos. Así variando
la frecuencia de los impulsos eléctricos obtendremos la frecuencia sónica que deseamos. Cuando
la frecuencia sónica se acerca a 1 MHz la longitud
de onda del haz sonoro se acerca a la longitud de
onda de luz, por lo tanto adquiere las mismas
propiedades de ésta, como ser: Reflexión, refracción, difracción y dispersión. En una de estas propiedades, la reflexión en lacual se basan los aparatos de ultrasonido.
El haz ultrasónico tiene que atravezar un medio, en
el caso de la medicina: El cuerpo humano, el cual
también tiene sus características, para empezar se
asume que la velocidad del US en el organismo es
de 1500 m/s y cada tejido tiene su coeficiente de
reflexión, el cual está dado por su densidad-(l)
Resumiendo: A mayor densidad del tejido mayor
sonido es...