Efectividad De Lastecnicas Gram-Cromotropo Y Pcr En La Identificacion De Los Microsporidios

EFECTIVIDAD DE LASTECNICAS GRAM-CROMOTROPO Y PCR EN LA IDENTIFICACION DE LOS MICROSPORIDIOS

Dentro de la amplia gama de consecuencias que traen enfermedades infectocontagiosas tales como el VIH sida, o cuadros agudos de inmunodepresión, encontramos microorganismos que aprovechan estas circunstancias para desarrollar problemas que en su momento se creyeron eran manifestaciones de este tipode enfermedades,1 sin embargo, conforme el desarrollo de las investigaciones se logró determinar la presencia de microorganismos causantes de cuadros como la diarrea causada por microsporidiosis intestinal que es una infección del tracto digestivo alto, ocasionada por las especies de microsporidios, Enterocytozoon bieneusi y Encephalytozoon intestinalis, que en el hospedero inmunocomprometidoespecialmente con el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), produce cuadros de diarrea prolongada y malabsorción e incluso la muerte del paciente.

Estos microorganismos no son exclusivos de este tipo de enfermedades, se han encontrado casos de pacientes con trasplante renal, por ejemplo, que han presentado este tipo de problemas, lo cual nos lleva a concluir que se trata de invasionesoportunistas asociadas a un cuadro severo de inmunodepresión y/o inmunocompetencia para ser más exactos, los microsporidios son microorganismos eucariotas, parásitos intracelulares obligatorios de diversas especies animales, éste término microsporidios es una designación común, no taxonómica, que se utiliza para nombrar a los microorganismos pertenecientes al Phylum Microspora, caracterizadospor la producción de esporas pequeñas y carencia de mitocondrias, lo que les diferencia de otros protozoarios y por esta razón no deben confundirse con coccidios como Cryptosporidium sp., aclarando que su posición taxonómica es aun objeto de estudio.

Dentro de la información recabada encontramos especies como Enterocytozoon bieneusi, muy prevalente en diagnósticos asociados con VIH sida,Septata intestinalis, actualmente clasificado en el género Encephalitozoon, también como causa de diarrea y otros géneros que pueden provocar enfermedad en el hombre son: Vittaforma, Nosema, Brachiola, Trachipleistophora, Microsporidium sp y Pleistophora produciendo diversas afecciones.2

Ante esta realidad demostrada medicamente se hace necesario establecer la calidad de microorganismos con loscuales se debe tratar, ya que el tratamiento varía según sea el caso respectivo, por lo cual una correcta identificación se hace necesaria, actualmente se utilizan técnicas como la Gram-cromotrope pero debido a que las esporas de los microsporidios son muy pequeñas 1 a 2 µmm, el diagnóstico por laboratorio inicialmente se basó en la detección de estas esporas en biopsias intestinales, a travésprincipalmente del uso de la microscopía electrónica. Sin embargo, esta técnica es invasiva, costosa y muchas veces las esporas de los microsporidios son pasadas por alto.
Experiencias acreditadas acerca de la efectividad de estas pruebas han demostrado que el método por tinción denominado gram-cromotrope demuestra una sensibilidad y una especificidad baja ya que no es posible realizar ladiferenciación de especie, lo cual es de vital importancia clínica dado que el tratamiento varía según los microorganismos implicados.
Mientras que en la prueba de PCR reacción en cadena de la polimerasa, PCR por sus siglas en inglés (Polymerase Chain Reaction), que es una técnica de biología molecular, cuyo objetivo es obtener un gran número de copias de un fragmento de ADN particular, partiendo de unmínimo; en teoría basta partir de una única copia de ese fragmento original, o molde. Esta técnica sirve para amplificar un fragmento de ADN, tras la amplificación, resulta mucho más fácil identificar con una muy alta probabilidad virus o bacterias causantes de una enfermedad, identificar personas (cadáveres) o hacer investigación científica sobre el ADN amplificado. Estos usos derivados de la...