EFERMEDAD TROFOBLASTICA GESTACIONAL

UNIVERSIDAD DE CUENCA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE MEDICINA


PROTOCOLO DE INVESTIGAION

PREVALENCIA DE ENFERMEDAD TROFOBLASTICA GESTACIONAL EN EL HOSPITAL “VICENTE CORRAL MOSCOSO” PERIODO 2012-2014, CUENCA - ECUADOR


AUTORAS:
MARIA JOSE GODOY CARDENAS
REBECA ESMERALDA RODRIGUEZ BARAHONA

DIRECTOR:
DR. JORGE MEJIA

CUENCA- ECUADOR 2015




RESUMEN:
ANTECEDENTES: La enfermedadtrofoblástica gestacional es un conjunto de procesos benignos y malignos poco habituales, derivados de una proliferación anormal del trofoblasto de la placenta y del genoma paterno, con una contribución materna ocasional. Incluye la mola hidatiforme completa invasiva o no, la mola parcial y los tumores trofoblásticos gestacionales, coriocarcinoma y tumor del lecho o sitio placentario 13
Con estetrabajo de investigación pretendemos dar a conocer la prevalencia de esta patología en nuestra localidad. En Ecuador la incidencia es de 1: 600 - 1.000 embarazos. Más del 80% de estos tumores tienen un comportamiento benigno. Sin embargo, 15 -20% tienden a persistir y un 2-3% se transforman en un Coriocarcinoma (1 de cada 25,000 a 45,000 embarazos)
OBJETIVO GENERAL: Determinar la prevalencia dela enfermedad trofoblástica gestacional en pacientes embarazadas del Hospital Vicente Corral Moscoso durante el periodo 2012 – 2014, Cuenca – Ecuador.
METODOLOGÍA: Es una investigación transversal de prevalencia cuyo grupo de estudio son mujeres que fueron diagnosticadas de enfermedad trofoblastica gestacional en el Hospital Vicente Corral Moscoso del cantón Cuenca en el periodo 2012- 2014. Eluniverso involucra todas las mujeres gestantes en el transcurso de los años 2012-2014.Se utilizará como herramienta de recolección de datos un formulario, en el cual seleccionamos variables específicas que se asocian a la patología de estudio. Los datos se tabularan con métodos de análisis usando el programa Microsoft Excel y software SPSS 15, para las tablas y gráficos según la necesidad delestudio.
Uso de resultados: Los resultados obtenidos en esta investigación serán difundidos y publicados en la biblioteca de la universidad de Cuenca Facultad de Ciencias Médicas y en el Hospital Vicente Corral Moscoso.




















































1. INTRODUCCIÓN
La enfermedad trofoblástica gestacional son un grupo de alteraciones de la gestación, benignas y malignas,caracterizadas por la proliferación en grados variables de las células sincitiales y de Langhans del trofoblasto, por la degeneración hidrópica de las vellosidades coriales y por la producción de hormona gonadotrofina coriónica (HGC) cuantificable, se incluyen en esta definición la mola hidatiforme(completa e incompleta), la mola invasiva, el Tumor trofoblástico del lecho placentario (TTSP) y elcoriocarcinoma.
La enfermedad trofoblastica gestacional, no es una patología de reciente aparición, puesto que Hipócrates hace 2500 años describió la mola hidatiforme como una hidropesía o retención de líquidos en el útero y se la atribuyó al agua insalubre, Oribasius (320-400) y Aetius de Amida en el siglo V también describen reportes de embarazos molares. Entre 1593 y 1674 Nikolas Tulpius de Ámsterdam diola primera descripción exacta de un embarazo molar 16
Recientes estudios demográficos (Reino Unido, Italia, Países Bajos, Turquía, Brasil) reflejan grandes diferencias en la incidencia, tal vez debidas a la precisión de la recopilación de datos, el aumento de la edad materna, el porcentaje de concepciones en las pacientes de origen asiático y la disponibilidad de mejores técnicas de diagnóstico.No obstante, Savage y col observaron un aumento de la incidencia de embarazo molar en Inglaterra y Gales en los últimos años, que probablemente se debe al mayor número de concepciones que ocurren en mujeres mayores de 40 años. La frecuencia global se estima 1/1500 partos, siendo 7 a 10 veces más alta en el Sudeste Asiático que en Occidente. 16 En los países de América la incidencia varía de 0,5...