Egreso Del Paciente

EGRESO DEL PACIENTE
En la mayoría de las instituciones de salud, públicas o privadas, la estancia hospitalaria en la atención del paciente con un problema de salud se ha acortado, debido a varios factores como son: la falta de recursos económicos, humanos, físicos y materiales; el aumento del ingresos y reingresos de pacientes geriátricos con problemas crónico-degenerativos, las cirugíasambulatorias; pero sobre todo, los altos costos que representan para el Estado. Las estancias prolongadas pueden permanecer en el hogar del paciente con un cuidador primario; preparado en cuidados básicos para prodigarle confort y bienestar, o cuidados paliativos, en caso de una persona en etapa terminal.
Actualmente en varios países del mundo, los pacientes que egresan a su casa requieren aun decuidados.
La enfermera es el recurso clave y fundamental para prodigar una gran gama de esos cuidados en el hogar, como parte de la práctica independiente.
La planificación del alta es el proceso de preveer y planificar las necesidades después del egreso del paciente de un hospital o de otra institución de salud, y se convierte en una parte fundamental de los cuidados sanitarios y debe abordarseconsiderando aspectos administrativos, técnicos y educativos.
Un plan de alta eficaz comienza al ingreso del paciente y continúa con la valoración progresiva de las necesidades tanto de éste como de la familia, con el propósito de facilitar recursos, las acciones y los preparativos cuando el paciente llegue a su casa.
LOS DIFERENTES TIPOS DE EGRESO DE UNA INSTITUCIÓN SON LOS SIGUIENTES:
* Egresopor mejoría
* Egreso voluntario
* Egreso por fuga
* Egreso por defunción
PLAN DE ALTA.
Los dos primeros tipos de egreso (por mejoría y voluntario) requieren de un plan de alta, desde el momento de la admisión del paciente a la institución, con el propósito de estimular la participación, la autoconfianza y la educación sobre algunas técnicas o procedimientos se prolongaran hasta elhogar.
LOS OBJETIVOS DE PLAN DE ALTA DE ESTOS DOS TIPOS DE EGRESO SON:
* Estimular al paciente en actividades de autocuidado con base a sus capacidades fisiológicas y emocionales.
* Ofrecer continuidad de la asistencia en el hogar por una enfermera o cuidador primario.
* Mantener un nivel de actividad física y mental acorde con sus capacidades.
* Disminuir al máximo reingresos porcomplicaciones o secuelas.
Este plan de alta debe de realizarse con la valoración hecha por todo el equipo multidisciplinario, considerando que el paciente ya esté en condiciones de mejoría. En el caso de tratarse de un paciente que egresará a su hogar con una enfermedad terminal, se le debe orientar y educar a la familia para brindarle los cuidados paliativos necesarios; y tenga una muertedigna. Antes del egreso de debe informar a la familia o responsable del paciente sobre la fecha y horario del egreso del paciente, a fin de preparar en el hogar las condiciones físicas, ambientales y de equipo necesarios para cubrir sus necesidades. La información y orientación sobre el estado de salud, enfermedad, complicaciones o secuelas se harán sobre los siguientes aspectos:
* Valoración de lacapacidad y habilidad funcional.
* Satisfacción de necesidades básicas.
* Atención sobre problemas de su enfermedad, o situaciones que interfieran o incrementen su padecimiento.
* Orientación sobre las actividades de la vida diaria como: alimentación, higiene, vestido, eliminación y otras.
* Capacidad para realizar actividades en forma independiente como preparación de alimentos,administración de medicamentos u otros alimentos, cuidado de los niños.
* Orientación sobre la prevención de accidentes.
* Información sobre los servicios de clínicas, hospitales que estén a su alcance.
PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS Y TECNICOS EN LOS CUATRO TIPOS DE EGRESO.
Estos procedimientos se realizan cuando el paciente se va de alta de la institución por cualquiera de los...