El Anciano

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

CASO CLÍNICO
“ADULTO MAYOR”
(ALZHEIMER)

Rosa Blanco

Valencia, Julio 2010
OBJETIVO DEL CASO CLÍNICO
GENERAL
Aplicar el proceso de enfermería y el modelo conceptual Hildegard Peplau a paciente masculino de 78 años de edad con demencia senil de tipo Alzheimer hospitalizado en el centro médico para el adulto mayor “Clínica deAlzheimer”.
ESPECIFICO:
• Interrogar a paciente, familiar y equipo de salud para obtener datos subjetivos y objetivos.
• Realizar examen físico en forma Céfalo caudal y mental.
• Desarrollar en sus cinco etapas el proceso de atención de enfermería.
• Aplicar el modelo conceptual de Hildegard Peplau
• Identificar patrón funcional alterado.
 
MODELO CONCEPTUAL
Hildelgard Peplau: Esta autora esuna de las primeras enfermeras que ha intentado establecer un modelo de atención después de Florencia Nightingale en 1952. Expresa su concepto de enfermería como:
“Un proceso interpersonal terapéutico y significativo que funciona en cooperación con otros procesos humanos a fin de hacer alcanzable la salud a los individuos y a la comunidad… La enfermera es un instrumento educativo, una fuerza queayuda a moderar y que se propone facilitar el movimiento hacia la vida personal y comunicación creativa, constructiva y productiva”.
En sus últimos escritos introduce la idea de acción colectiva en enfermería. Esta acción colectiva puede ser la participación en trabajos comunes como el establecimiento político de salud o movimiento social por ejemplo, la reivindicación de los derechos de lamujer y los ancianos.
En su obra identifica 3 ideas básicas que se refieren a su concepto del hombre, las enfermeras y la enfermería. Estos son:
1. El hombre es un organismo que vive en equilibrio inestable y que tiene la capacidad de aprender y desarrollar aptitudes para solucionar problemas y adaptarse a las tensiones creadas por sus necesidades.
2. La personalidad de la enfermeramarca una diferencia sustancial en los resultados del aprendizaje del paciente durante el periodo en que a él se le presten los cuidados.
3. Es función de la enfermería y de la educación en enfermería el favorecer el desarrollo de la personalidad hacia la madurez. El campo de la enfermería no está limitado, se puede actuar en todas partes (escuelas, hospitales, comunidad, trabajo).
Peplauplantea la relación interpersonal enfermera paciente así mismo el receptor de la actividad es el paciente ya que es quien experimenta el desarrollo hacia la vida productiva. Sin embargo la enfermera participa a través de la relación.
Peplau comenta que para que la actividad este activa el motor deben ser los dos individuos, en este caso la enfermera y el paciente aprovechan todos lasexperiencia que se viven en la enfermedad.
En el caso de la enfermedad el paciente atraviesa por fases que Peplau relaciona con las aplicaciones del proceso de enfermería de la forma siguiente:
1. fase de orientación. En este momento la enfermera debe valorar la situación del paciente y ayuda al paciente a entender su problema y determinar que tipo de ayuda necesita.
2. Identificación: elpaciente se identifica con aquellos que pueden ayudarle (relación).
3. Exploración: durante esta fase el paciente intenta obtener todo lo que se le ofrece a través de la relación.
4. Resolución: de forma progresiva, los antiguos objetivos van siendo desplazados por otros nuevos.

HISTORIA DE SALUD.
Paciente masculino de 78 años de edad de profesión soldador nacido en Tucupido Edo. Guárico,de religión católico, actualmente residenciado en la vivienda popular los guayos sector 4 transversal 6 casa #2.
Paciente fue traído al centro médico para el adulto mayor “clínica de Alzheimer” por presentar perdida de la memoria, no reconoce a familiares, dificultad para hablar con un Dx. Medico de demencia senil de tipo Alzheimer.
Al momento de ingreso presentado un cuadro de...