El Avalúo Del To. Bellak

Guía para Avalúo del Yo. Bellak

Antecedentes históricos.-
* Al principio la preocupación analítica era demostrar que toda manifestación del yo tenía componentes libidinales.
* Gradualmente y ante las contradicciones clínicas se estudió aún más (sobretodo al reconocer que el yo tenía componentes Icc)
* Y de esta parte inconsciente, se descubrió el papel de la Resistencia ylos mecanismos de defensa. Anna Freud. La defensa se descubre como una característica estable en la conducta del individuo. Estos se convirtieron en algo tan importante como el papel del los impulsos.
* Hasta Hartmann, amplió el concepto de defensa a los problemas de adaptación. Identificó las áreas libres de conflicto, o “yo autónomo” abarcando el aprendizaje, la percepción y el pensar yatambién dentro de los temas propios de las psicología psicoanalítica.
El avalúo del Yo.-
* La descripción y el avalúo del yo en la actualidad para los psicoanalistas ha llegado a desempeñar un papel principal en la descripción, diagnóstico, pronóstico y tratamiento de muchas perturbaciones.
* En toda perturbación emocional hay afectada una función del yo. Así el avalúo nos informa quefunciones se han desorganizado y cuales están no afectadas. Estás últimas son aliados en el proceso terapéutico.
La relación con la realidad.-
1.- Adaptación a la realidad.- Abarca las funciones sintéticas del yo y las funciones autónomas de percepción, pensamiento y motricidad. Incluye el control de impulsos y las utilización de las defensas. Es conveniente ver la adaptación en términos de lamatriz cultural: transitar bien en el mundo, llevarse bien en las relaciones familiares, en la escuela, trabajo, matrimonio, en las crisis, etc.
La acomodación al desempeñar un papel en la vida real es concomitante a las acomodación de la conducta y por lo tanto un aspecto esencial en el psicodiagnóstico. Las perturbaciones en la capacidad adaptativa llevan a una desadaptación con la gente ycon las tareas.
2.- Prueba de realidad.- Es una parte integral del desempeño del papel en la vida real; implica percepción, juicio e inteligencia. Implica diferencias los datos externos de los internos. Entre las perturbaciones se reflejan las distorsiones en la percepción de individuo en lo que concierne a su papel y al de los demás. El esquizofrénico proyecta, niega, distorsiona, racionaliza ytuerce la realidad al servicio de su propia dinámica. En el acting out también se niegan las consecuencias de la propia conducta. Las perturbaciones más extremas con los delirios, alucinaciones y escasez de juicio.
3.- Sentido de realidad.- El niño al desarrollarse tiene que hacer la diferencia entre él y el resto del mundo en términos de persona, lugar y tiempo, creando en el proceso “límitesdel yo” o “autolímites”. Un buen sentido del realidad se refleja en el no tener conciencia del self, así como cuando una persona sana no tiene conciencia de esas partes que funcionan bien. Entre las perturbaciones, que van acompañadas de angustia: la despersonalización: casi siempre producidas por una hostilidad Icc.
Regulación y control de impulsos.-
La capacidad para regular los impulsosdepende de la intensidad de este y de los métodos adquiridos para manejarlas. Se desarrolla a partir de la socialización del niño y las fases de maduración. Los impulsos instintivos por lo general van contra los requerimientos del superyó, y estos requerimientos según la experiencia clínica a veces son muy rígidos y a veces muy débiles. Es tarea del yo mediar entre las exigencias de los impulsos ylas contraexigencias del superyó.
La tolerancia a la frustración y la angustia son rasgos importantes para el control de los impulsos. A esto hay que agregar la sublimación (transformaciones de energía de impulso en adaptaciones a la realidad), y el concepto de las neutralización de la energía de impulso.
La impulsividad, los estados de tensión, el acting out y la propensión a los accidentes...