El Calcio

Páginas: 30 (7283 palabras) Publicado: 15 de octubre de 2012
C - VITAMINA D
La vitamina D es un factor muy importante en la regulación de la absorción de Ca; tiene un efecto directo sobre la mineralización del hueso, como también en la absorción intestinal de Ca.
Esta vitamina está involucrada en el mecanismo que balancea el Ca esquelético y sanguíneo.
La vitamina D se puede considerar una Pre-Hormona que origina una hormona renal, la 1,25Di-Hidroxi-Vitamina D3 [1,25 (OH)2-D3]. Otro metabolito de la Vitamina D, la 24,25 Di-Hidroxi-Vitamina D3 [24,25 (OH)2-D3], podría así mismo ser otra hormona renal derivada de la vitamina D.

Estructura química y síntesis
Bajo la acción de los rayos ultravioletas, el precursor 7-di-hidroxi-colesterol sufre una alteración de su estructura: la apertura del anillo B del núcleo. Luego bajo la acción de latemperatura aparece otra doble ligadura, lo cual concluye con el proceso de formación de Vitamina D endógena.

Rutas Metabólicas de la Vitamina D3

Metabolismo de la Vitamina D
Sea el origen exógeno o endógeno, la Vitamina D circula en plasma y es captada rápidamente por el hígado donde sufre su primera transformación que la convierte en 25 OH-D3, la forma circulatoria predominante, incluidos lavitamina D y sus metabolitos.
Esta reacción es catalizada por la enzima 25-Hidroxilasa presente en la fracción microsómica del hígado.
La conversión de vitamina D a 25-HO D3 carece prácticamente de sistema de regulación, por lo que la administración de vitamina D en dosis farmacológicas produce incrementos anormales en la tasa de circulante de 25-HO-D3.
La 25-OH-D3 es transportada por unaalfaglobulina de Peso Molecular 52.000, el mismo sistema se utiliza para el transporte de la Vitamina D y todos sus metabolitos, pero la 25-OH-D3 tiene la mayor afinidad.

Metabolismo renal de la 25-OH-D3
En concentraciones fisiológicas la 25-OH-D3 no actuaría sobre ningún proceso fisiológico. Para ello debe ser activada lo que ocurre en el riñón a nivel mitocondrial, bajo la acción de la enzima25-OH-D3 – 1-°-hidroxilasa (1-°-Hasa). En este sistema enzimático, una flavoproteína, una proteína ferrosulfurada y el Citocromo P-450, participan en la hidroxilación del sustrato.

La 1,25 (OH)2-D3 satisface todos los requerimientos para ser considerada una hormona. Se origina a partir del sistema Pre-Hormona Vitamina D - 1,25 (OH)2-D3 en un órgano específico: el riñón.

La velocidad desíntesis está regulada por un complejo mecanismo en el que participan iones y hormonas, como se verá más adelante. Una vez formada la 1,25 (OH)2-D3, la misma ejerce sus efectos a nivel intestinal, renal y óseo.

Otro sistema enzimático, presente en el riñón, convierte a la 25-OH-D3 en otro esteroide: la 24,25 (OH)2-D3. La enzima que actúa en esta OH transformación es la 25-OH-D3 – 24 Hidroxilasa(24-OHasa), que se encuentra en el riñón, intestino y cartílago. La hidroxilación en la posición 24 sería el paso inicial en la inactivación del sustrato 25-OH-D3, y también en la inactivación de la 1,25 (OH)2-D3, ya que este esteroide se hidroxila asimismo en el trihidroxilado 1,24,25 (OH)3-D3.

Regulación del Metabolismo de la Vitamina D
El organismo carece de mecanismos de regulación de la síntesisendógena de vitamina D o de su aporte exógeno. Por lo tanto un ingreso elevado por dieta o inyección, inducen, sin mecanismos que se opongan, una elevación en la tasa circulante de la vitamina.

Ya hemos mencionado antes que el primer paso en el metabolismo de la vita-mina D, la hidroxilación hepática que produce la 25-HO-D3, se produce sin control humoral u hormonal. En síntesis, la cantidadde 25-HO.D3, en el plasma es una función directa del aporte exógeno o endógeno de la vitamina.

Como este aporte fluctúa a lo largo del año significativamente y de las distintas estaciones y se trata de una vitamina que regula una función orgánica de primordial importancia (el nivel de calcio en el líquido extracelular), no es extraño que 25-HO-D3 tenga una acción débil o nula sobre los...
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