Electrolitos Y Compartimentos Corporales De Fluidos

1.
* de los compartimentos corporales de fluidos
* constituyen los LIQUIDOS CORPORALES .
* El principal componente es el agua.
* EL LC constituye el 55 y 60% de la masa
* Corporal.
2. ELECTROLITOS
* EL Intracelular (2/3 partes- liquido intracelular) y el Extracelular (1/3 parte restante-liquido extracelular)
* Cerca del 80% del LEC esINTERSTICIAL y ocupa los espacios microscópicos entre las células y los tejidos .
* EL 20% es PLASMA la porción líquida de la sangre.
* LCR-SNC; GI en el aparato digestivo; SINOVIAL-Articulaciones; Humor acuoso en los ojos; Liquido pleural, Líquido pericardio; Peritoneal entre las membranas serosas.
3. ELECTROLITOS
* El cuerpo se mantiene en Equilibrio Hídrico o deLíquidos; esto significa que tiene las cantidades requeridas de agua y solutos y que éstas se hallan en proporción correcta en los diversos compartimientos.
* La mayoría de los solutos que se encuentran en los líquidos corporales son ELECTROLITOS compuestos inorgánicos que se disocian en iones.
4. ELECTROLITOS
* LOS ELECTROLITOS: Son sustancias químicas que cuando están disueltasen una solución forman partículas cargadas eléctricamente (IONES).
* Los CATIONES son los iones con carga + como el: Na+; K+; Ca++ y el Magnesio +.
* Los ANIONES son electrolitos que tienen cargas (-): Cl-.
5. ELECTROLITOS ELECTROLITOS EXTRACELULAR Meq/ l INTRACELULAR Meq/l SODIO (Na+) 135-145 mEQ/l 15-20 POTASIO (K+) 3.5 – 5 150-155 CALCIO (Ca+) 1-2 4.5 -5.0 BICARBONATO(HCO3-) 18-23 10-12 CLORO (CL) 98-106 1-4 MAGNESIO (Mg) 4.5-5.5 27-29 FOSFATO (HPO4) 1.7-4.6 100-104
6. SODIO
* Principal catión extracelular
* Rango 135 - 145 meq/Lt
* La cantidad promedio de ingreso de sodio para
* los adultos es aproximadamente de 6 g/día.
7. SODIO
* El sodio se absorbe por parte de los intestinos y se excreta a través de los riñonesy de la piel .
* La sal en forma de cloruro de sodio es la fuente de sodio más común.
* Es necesario para la contracción muscular y la transmisión del impulso nervioso.
8. HIPONATREMIA
* Sodio sérico menor de 135 meq/lt
9. HIPONATREMIA Los signos y síntomas de la Hiponatremia dependen de la causa, magnitud y rapidez de su aparición. ANOREXIA, NAUSEAS Y VÓMITOS ,Calambres musculares, fatiga y disnea frente al ejercicio. Cambios de la PA con la postura, pobre turgencia de la piel, piel ruborizada. La > parte de los síntomas están relacionados con hinchazón celular y edema cerebral, que dan como resultado cambios en el sensorio con signos de presión intracraneana aumentada, letargo, confusión, debilidad, hemiparesia, signo de babinski, convulsiones,papiledema, coma. Na
10. HIPONATREMIA Cuadro Clínico
* 125 meq/Lt Síntomas
* 120 - 110 meq/Lt Cefalea, letargia,
* confusión y agitación.
* < 100 meq/Lt Convulsiones y coma.
11. HIPONATREMIA Tratamiento Corrección del desequilibrio del sodio y líquidos mediante la dieta y la administración de soluciones intravenosas isotónicas e hipertónicas.Corrección Rápida Mielinolisis Póntica
12. HIPONATREMIA Tratamiento
* Control de LA/LE Y peso diarios.
* Control de perdida líquidos , como líquido gástrico, líquido de diarrea y drenaje de las fístulas.
* Vigilar cambios en el sensorio y otras interrupciones neurológicas como la letargia, confusión, agitación y convulsión.
* Controlar ruidos respiratorios a fin dedetectar estertores y otros signos de sobrecarga circulatoria.
13. HIPONATREMIA Tto Aguda Sintomática Compromiso Neurológico Severo SS al 3.5% (4 a 6 ml/Kg/h) SS al 7.5% (1 a 2 ml/Kg/h)
* Na 2 meq/Lt/h
Si No
* Na 2 a 4 meq/Lt/h
14. HIPERNATREMIA
* Sodio sérico mayor de 145 meq/lt
15. HIPERNATREMIA
* Causas: Hipernatremia asociada a exceso de liquidos...