electrónica analogica

HERNIA UMBILICAL

1 .- Definición
Es la procidencia, protusión, o salida del contenido abdominal a través del anillo umbilical, se observa en uno de cada seis niños.
2 .- Criterios deinternación
Horas previas a la cirugía programada
3 .- Condiciones de inclusión en cada sector
Sala indiferenciada
4 .- Formas clínicas
Se reconocen dos formas distintas:
4.1.- Hernia umbilicalcongénita: denominada también onfalocele congénito o hernia amniótica, constituye más que una verdadera hernia, una malformación por detención del desarrollo de la pared anterior del abdomen y su magnituddepende del momento evolutivo en que ese desarrollo se ha detenido.
4.2.- Hernia umbilical del niño: se presenta, cuando ya han transcurrido algunas semanas desde el nacimiento y dentro del primeraño de vida, debido a un aumento brusco de la presión intraabdominal, como ocurre en las crisis de llanto o accesos de tos. El 96% de las hernias con diámetros del anillo fascial interno menores de 0.5cm a los tres meses de edad, involuciona en forma espontánea, al contrario, ninguna de las de diámetro interno mayor de 1.5 cm a involucionado espontáneamente.
5 .- Diagnóstico e indicaciónquirúrgica
Eminentemente clínico; y las indicaciones para la reparación de la hernia umbilical son la encarcelación, estrangulación o evisceración a través de la hernia, así como toda aquella que seencuentra en mayores de dos años de edad.
6 .- Diagnóstico diferenciales
Ombligo cutáneo
Hernia supraumbilical, que nunca involuciona espontáneamente y siempre es quirúrgica
Síndromes asociadosfrecuentes:
Hunter
Hurler
Marfan
Morquio
Wiedemann – Beckwith
7 .- Procedimiento diagnóstico
Pre quirúrgico completo
8.- Tratamiento eninternación
Ayuno de seis horas y baño previo con pervinox.
Cirugía: reparación quirúrgica del saco umbilical.
9.- Tratamiento post- alta
Analgésicos según necesidad
11.- Condiciones de...