Eliminación intestinal.
Páginas: 10 (2474 palabras)
Publicado: 25 de septiembre de 2010
Eliminación intestinal
Concepto
Se realiza mediante la colocación y retiro del cómodo, son maniobras que realiza la enfermera para ayudar al paciente encamado a que efectué sus funciones de eliminación.
Objetivo:
Establecer y conservar el funcionamiento intestinal normal.
Equipo y material:
• Cómodo
• Papel sanitario
• Toallas desechables.
• Cubrecómodo o periódico
• Equipo de aseo de manos
Método
1. Cubrir con una toalla desechable la parte del cómodo, que quede en contacto con el paciente.
2. Elevar un poco la cabecera de la cama, si está permitido, y aislar al paciente, corriendo las cortinas.
3. Ayudar al paciente a retirar su ropa de la región lumbosacra, sin descubrirlo.
4. Pedir al paciente que flexionesus rodillas, se apoye sobre sus talones y eleve su cadera.
5. Deslizar el cómodo debajo de los glúteos del paciente y dejarlo en buena posición.
6. Acercar el timbre, proporcionar el papel sanitario y dejarlo solo, si es posible, o vigilarlo.
7. Retirar el cómodo, pidiendo al paciente que eleve su cadera, y sin descubrirlo, deslizar el cómodo hacia a fuera, cubrirlo y colocarloen el banquillo o escalerilla.
8. Observar las características de la evacuación: cantidad, consistencia, olor, color, presencia, de materias extrañas (pus, sangre, moco o parásitos).
Medidas de seguridad:
• Observar si hay áreas enrojecidas para dar el tratamiento adecuado y prevenir úlceras por decúbito.
• Verificar el ase de manos del paciente y lavar las propias.Instalación de sonda rectal.
Es la introducción de una sonda al recto, dejándola por un corto tiempo.
Objetivo
Dar alivio al paciente, eliminando las molestias causadas por distención abdominal, debida a gases intestinales o líquidos retenidos en el colon.
Equipo
• Sonda rectal (numero 22 al28 adecuada a la edad).
• Guantes
• Lubricante
• Gasas de 7.5 x 5• Tela adhesiva
• Papel sanitario
• Hule
• Clínica o periódico
• Puede necesitarse un tubo largo de caucho y conexión, así como un frasco colector.
Método
1. Reunir el equipo y llevarlo a la unidad del paciente.
2. Pedir al paciente su colaboración.
3. Colocar al paciente en posición de sims.
4. Proteger la cama en caso de no estarlo.5. Ponerse los guantes.
6. Lubricar la sonda aproximadamente 10 cm.
7. Separar los glúteos con los dedos índice y pulgar de la mano izquierda, para visualizar el orificio anal, con la mano derecha, introducir la sonda suavemente de 10 a 12 cm.
Principio
El organismo funciona correctamente si elimina gases y líquidos retenidos en el conducto gastrointestinal.
8. Fijar lasonda en la región glútea con tela adhesiva.
9. Insertar la sonda al tubo que va al frasco colector si es necesario. Puede usarse un orinal como colector de heces y gases.
10. Observar las reacciones del paciente.
11. Retirar lentamente la sonda al concluir el tiempo indicado y limpiar la región anal.
Principio
Dejar la sonda por tiempo prolongado disminuye la reacción de losesfínteres
12. Dejar cómodo al paciente, retirar el equipo y dejarlo limpio, en su lugar.
13. Informar en el expediente: tipo de tratamiento, duración, resultado del mismo y reacciones del paciente.
Medidas de control y seguridad.
• No dejar mucho tiempo la sonda puesta.
• Repetir el procedimiento después de una hora en caso necesario.
• Comprobar si el enfermoexpulsa el aire, poniendo un poco de agua al frasco colector.
• Evitar instalar la sonda cuando el paciente presente diarrea.
• Avisar al medico en caso de que el paciente continúe con distención abdominal.
Enema evacuante
Es la introducción de una solución en el colon a través del recto, para fines diagnósticos y tratamiento.
Objetivo
Ablandar las materias de...
Concepto
Se realiza mediante la colocación y retiro del cómodo, son maniobras que realiza la enfermera para ayudar al paciente encamado a que efectué sus funciones de eliminación.
Objetivo:
Establecer y conservar el funcionamiento intestinal normal.
Equipo y material:
• Cómodo
• Papel sanitario
• Toallas desechables.
• Cubrecómodo o periódico
• Equipo de aseo de manos
Método
1. Cubrir con una toalla desechable la parte del cómodo, que quede en contacto con el paciente.
2. Elevar un poco la cabecera de la cama, si está permitido, y aislar al paciente, corriendo las cortinas.
3. Ayudar al paciente a retirar su ropa de la región lumbosacra, sin descubrirlo.
4. Pedir al paciente que flexionesus rodillas, se apoye sobre sus talones y eleve su cadera.
5. Deslizar el cómodo debajo de los glúteos del paciente y dejarlo en buena posición.
6. Acercar el timbre, proporcionar el papel sanitario y dejarlo solo, si es posible, o vigilarlo.
7. Retirar el cómodo, pidiendo al paciente que eleve su cadera, y sin descubrirlo, deslizar el cómodo hacia a fuera, cubrirlo y colocarloen el banquillo o escalerilla.
8. Observar las características de la evacuación: cantidad, consistencia, olor, color, presencia, de materias extrañas (pus, sangre, moco o parásitos).
Medidas de seguridad:
• Observar si hay áreas enrojecidas para dar el tratamiento adecuado y prevenir úlceras por decúbito.
• Verificar el ase de manos del paciente y lavar las propias.Instalación de sonda rectal.
Es la introducción de una sonda al recto, dejándola por un corto tiempo.
Objetivo
Dar alivio al paciente, eliminando las molestias causadas por distención abdominal, debida a gases intestinales o líquidos retenidos en el colon.
Equipo
• Sonda rectal (numero 22 al28 adecuada a la edad).
• Guantes
• Lubricante
• Gasas de 7.5 x 5• Tela adhesiva
• Papel sanitario
• Hule
• Clínica o periódico
• Puede necesitarse un tubo largo de caucho y conexión, así como un frasco colector.
Método
1. Reunir el equipo y llevarlo a la unidad del paciente.
2. Pedir al paciente su colaboración.
3. Colocar al paciente en posición de sims.
4. Proteger la cama en caso de no estarlo.5. Ponerse los guantes.
6. Lubricar la sonda aproximadamente 10 cm.
7. Separar los glúteos con los dedos índice y pulgar de la mano izquierda, para visualizar el orificio anal, con la mano derecha, introducir la sonda suavemente de 10 a 12 cm.
Principio
El organismo funciona correctamente si elimina gases y líquidos retenidos en el conducto gastrointestinal.
8. Fijar lasonda en la región glútea con tela adhesiva.
9. Insertar la sonda al tubo que va al frasco colector si es necesario. Puede usarse un orinal como colector de heces y gases.
10. Observar las reacciones del paciente.
11. Retirar lentamente la sonda al concluir el tiempo indicado y limpiar la región anal.
Principio
Dejar la sonda por tiempo prolongado disminuye la reacción de losesfínteres
12. Dejar cómodo al paciente, retirar el equipo y dejarlo limpio, en su lugar.
13. Informar en el expediente: tipo de tratamiento, duración, resultado del mismo y reacciones del paciente.
Medidas de control y seguridad.
• No dejar mucho tiempo la sonda puesta.
• Repetir el procedimiento después de una hora en caso necesario.
• Comprobar si el enfermoexpulsa el aire, poniendo un poco de agua al frasco colector.
• Evitar instalar la sonda cuando el paciente presente diarrea.
• Avisar al medico en caso de que el paciente continúe con distención abdominal.
Enema evacuante
Es la introducción de una solución en el colon a través del recto, para fines diagnósticos y tratamiento.
Objetivo
Ablandar las materias de...
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