Emb. Ectopico
Es el embarazo el cual la implantación ocurre fuera de la cavidad uterina.
ETIOLOGIA:
Retraso en el transporte del ovulo, ya que este se implanta en el lugar donde se encuentre en el6to y 7mo día post fecundación.
Entre las alteraciones y los factores relacionados que contribuyen el embarazo tubarico están:
• Antecedentes de gestación ectópica.
• Cx tubarica previa.
• Enf.Inflamatoria pélvica.
• DIU.
• Endometriosis.
• Ligadura tubarica.
• Infertilidad.
• Tec. De reproducción asistida.
EPIDEMIOLOGIA
incidencia epidemiológica del embarazo ectópico en México es de1% -2% del total de los embarazos; mas del 95% de los embarazos están implantados fuera de cavidad uterina (Trompas uterina).
1 de cada 826 mujeres con embarazos ectópicos muere porcomplicaciones.
COMPLICACIONES
Ruptura tubarica.
Shock hipovolemico.
Muerte.
CUADRO CLINICO
Exite una triada clásica, la cual consiste en: Dolor, Tumor & sangrado.
Fuera de esta triada puede existirel: Dolor pélvico, Dolor abdominal, STV, amenorrea, dolor en la palpación abdominal, mareo, crecimiento uterino y tumoración pélvica;
DIAGNOSTICO
• No invasivas: PIE, USG pélvico, HGC,progesterona serica.
• Invasivas: Laparoscopia.
Al pte. Estable sin datos de dolor abd. Agudo se le realizara un USG pélvico & la determinación de la HGC para descartar el riesgo de aborto.
Y en el pte.Hemdinamicamenre inestable se le deberá estabilizar, Realizar exámenes pélvicos, & si se complica el estado se le brindara un Tx Qx.
TRATAMIENTO
• Medico: Metrotexate, ya sea indicado en unidosis,dos dosis o multi dosis (50mg/kg IM)
• Quirurjico: solamente a los pacientes hemodinamicamente inestables & que no toleran el Tx medico.
Diagnosticos enfermería:
• Dolor Agudo r/c Agentes lesivosm/p dolor abdominal tipo colico.
• Temor r/c posibles embarazos a futuro m/p posible emb. Ectópico.
• Ansiedad r/c edo. de salud m/p informe verbal
• Riesgo del retraso en el Desarrollo r/c edad...
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