Embiologia madica

Embriología general
En las primeras semanas de desarrollo, las vellosidades cubren toda la superficie del
corion (fig. 7-1). A medida que avanza la gestación, las vellosidades del polo embrionario
siguen creciendo y expandiéndose, 10 cual da origen al corion frondoso; las del polo
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~I
Membranas letales y placenta 133
Vellosidades secundarias
y. terciarias
Cubierta
.citotrofoblásticaexterna
Espacio
intervelloso
Lámina coriónica
(mesodermo
extraembrionario)
Cavidad coriónica
(cavidad
extraembrionaria)
Fig. 7.1. Embrión humano al comienzo del segundo mes de desarrollo. En el polo embrionario, las vellosidades
son abundantes y están bien formadas; en el polo abembrionario son escasas y poco desarrolladas.
abembrionario Ovegetativo degeneran y hacia el tercer mesesta parción del carian es.1isa
y se llama corion leve o calvo (figs. 7-3 y 7-4A).
La diferencia entre el polo embrionario y el polo abembrionario del carian se manifiesta
también en la estructura de la decidua, que es la capa funcional del endometrio que se
desprende durante el parto. La decidua que cubre el carian frondoso, llamada decidua basal,
consiste en una capa compacta de célulasvoluminosas, las células deciduales, con
abund,anteslípidos y glucógeno. Esta capa, la lámina decidual, está íntimamente unida al
carian. La capa de decidua sobre el polo abembrionario o vegetativo se denomina decidua
capsular (fig. 7-4A). Con el crecimiento de la vesícula coriónica esta capa se expande y
degenera. En una etapa ulterior, el carian leve se pone en contacto con la pared uterina (deci qJ'edando obliterada la cavidad uterina. En consecuencia, la única porción del carian que
participa de los procesos de intercambio es el carian frondoso que, junto con la decidua b"asal,
forma la placenta. De igual modo, la fusión del amnios y el carian para formar la
membrana amniocoriónica obliterala cavidad cariónica (fig. 7-4A YB). Ésta es la membrana
que se rompe cuando se inicia el trabajo de parto.
134 Embriología general
Oecidua
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Barrera formada por:
1. Sincitio
2. Citotrofoblasto
3. Tejido conectivo
4. Endotelio
Vaso sanguíneo
de lavellosidad
Barrera formada por:
1. Sincitio
2. Endotelio
e
Fig. 7-2. Estructura de las vellosidades en diferentes etapas de desarrollo. A. Durante la cuarta semana. El
mesoderruo extraembrionario penetra en el tronco de las vellosidades en dirección a la lámina decidual.
B. Durante el cuarto mes. En muchas vellosidades pequeñas la pared de los capilares está en contacto directo
con el sincitio. e yD. Las vellosidades de las figuras A y B, respectivamente, vistas con aumentb.
Estructura de la placenta
Hacia el cómienzo del cuarto mes, la placenta posee dos componentes: a) una porción
fetal, formada por el carian frondoso, y b) una porción materna constituida por la decidua
basal (fig. 7-4B). En el lado fetal, la placenta está rodeada por la lámina coriónica (fig.
7-7); en el ladomaterno, por la decidua basal, cuya lámina decidual es la porción más íntimamente
incorporada en la placenta. En la llamada zona de unión se entremezclan las células
del trofoblasto y deciduales. Esta zona se caracteriza por células gigantes deciduales
y sincitiales y porque posee abundante material extracelular amorfo. En este momento, la
mayor parte de las células citotrofoblásticas handegenerado'óEntre las láminas coriónica y
decidual están los espacios intervellosos ocupados por sangre materna. Éstos provienen de
las lagunas del sincitiotrofoblasto y están revestidos por sincitio de origen fetal. Las vellosidades
arborescentes se desarrollan en los lagos sanguíneos intervellosos (figs. 7-1 y 7-7).
En el curso del cuarto y quinto mes, la decidua forma varios tabiques deciduales,...

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