Embolia y trombosis

INTRODUCCIÓN

Hasta hoy en día conocemos poco la influencia de la edad en los trastornos de la coagulación, ya que no tenemos una clara evidencia del papel que juega la edad como factor de riesgo independiente en la trombosis o la hemorragia. En el contexto del diagnóstico, la edad es una variable intermedia para otros factores de riesgo (neoplasias o arterioesclerosis, por ejemplo). Aunque escierto que con la edad aumentan diferentes enzimas de coagulación (factor VII, VIII, trombina, antitrombina...), también es verdad que hay personas centenarias que están sanas, por lo que factores de coagulación elevados pueden no ser marcadores de riesgo aumentado de trombosis Como respuesta inicial a la lesión vascular, por acción del propio vaso y de la plaqueta, se inicia la hemostasiaprimaria, que finaliza con la activación del factor X y la activación del sistema de coagulación. La hemostasia secundaria (coagulación propiamente dicha) tiene como objetivo la formación de un coágulo estable de fibrina. Concomitantemente y con motivo de que este «tapón hemostático» no perdure más tiempo del necesario, poniendo en peligro la circulación del vaso, se pone en marcha la fibrinolisis 3. Latrombosis es un coágulo en el interior de un vaso sanguíneo y uno de los causantes de un infarto agudo de miocardio. También se denomina así al propio proceso patológico, en el cual, un agregado de plaquetas o fibrina ocluye un vaso sanguíneo. El trombo es una masa que se forma en el interior del aparto circulatorio y está constituida por la sangre del paciente, específicamente por los elementossólidos de la sangre. En un individuo vivo la sangre puede coagularse pero esto es fuera del aparato circulatorio por ejemplo, la sangre que pasa al peritoneo, a la pleura o al pericardio. Ahí la sangre coagula y no es un trombo, porque está fuera del aparato cardiovascular.

OBJETIVOS

1) Importancia de la pared vascular y las consecuencias que su lesión podría ocasionar.

2) Conocerlos diferentes fármacos que se utilizan frente a Una trombosis.

3) Conocer el origen de una embolia, su evolución clínica y los principales lugares donde se depositan.

TROMBOSIS
1.1) DEFINICIÓN
La trombosis es un coágulo en el interior de un vaso sanguíneo y uno de los causantes de un infarto agudo de miocardio. También se denomina así al propio proceso patológico, en elcual, un agregado de plaquetas o fibrina ocluye un vaso sanguíneo. El trombo es una masa que se forma en el interior del aparto circulatorio y está constituida por la sangre del paciente, específicamente por los elementos sólidos de la sangre. En un individuo vivo la sangre puede coagularse pero esto es fuera del aparato circulatorio por ejemplo, la sangre que pasa al peritoneo, a la pleura o alpericardio. Ahí la sangre coagula y no es un trombo, porque está fuera del aparato cardiovascular.
1.2) CAUSAS
Existen diversos factores de riesgo que favorecen la aparición de la trombosis. Pueden atribuirse a tres causas principales, que fueron descritas en 1852 por el médico berlinés Rudolf Virchow y que desde entonces se denominan la tríada de Virchow.
* Reducción de la velocidad deflujo de sangre, por ejemplo por reposo en cama, un vendaje de yeso, una férula, una deshidratación importante o por una afección venosa previa (insuficiencia venosa crónica).
* Lesiones en la pared vascular, por ejemplo. a causa de una operación, una herida o una inflamación, o alteraciones venosas debidas a la edad (p. ej. varices).
* Aumento de la tendencia a la coagulación sanguínea,por ejemplo cuando aumenta la concentración de factores de coagulación o se altera el equilibrio normal entre la coagulación y la dilución de los coágulos, a causa de determinados medicamentos.
En general, el riesgo de trombosis aumenta con la edad, con el sobrepeso, durante el embarazo, durante el puerperio y con el consumo de tabaco.
1.3) PATOGENIA
La formación de un trombo está...